那一瞬間,eicu裡靜得可怕,連體外循環機持續的嗡鳴聲都好像被吸走了。
所有人的動作都像被按下了暫停鍵。
錢副主任舉著除顫電極板的手懸在半空,忘了該做什麼。
周副主任調整cb流量的手指僵在那裡。
孫副主任剛剛因為球囊止血而略微放鬆的神經猛地再次繃緊,目光死死釘在監護儀屏幕上,忘了呼吸。
屏幕上,那團代表著心臟徹底放棄、狂亂扭曲的室顫波形,就在肝素鹽水被推入心腔的下一秒,似乎……極其輕微地卡頓了一下。
像是高速旋轉中被什麼東西絆了一下,出現了一絲極其短暫的紊亂。
緊接著,沒有任何過渡,那團鬼畫符般的波形驟然消失,變成了一條近乎水平的、代表心跳停止的直線!
錢副主任的心臟都要從嗓子眼裡蹦出來了,幾乎脫口喊出“停搏”。
但那條直線並未停留,猛地向上彈起,然後重重落下,形成了一個巨大、醜陋、但勉強能辨認出輪廓的qrs波!
然後是第二個,第三個……
極慢,慢得讓人窒息,但有了節律!
室性逸搏心律!
這雖然離正常還差了十萬八千裡,可終究不再是那種毫無意義的、瀕死的顫抖了!
“心跳……有心跳了!”一個年輕護士帶著哭腔的低呼,像一顆石子投入死寂的水麵。
幾乎就在她聲音落下的同時,監護儀上那兩個刺眼的問號終於消失,血壓數值重新蹦了出來:5530!
低得嚇人,但它不再是零,不再是問號!
心臟,在這台機器的強製輔助下,開始非常微弱地、但確實自主地搏動了!
錢副主任幾乎是本能地再次舉起除顫儀:“準備……”
“等等!”陳青鋒迅速開口,阻止了她,聲音依舊嘶啞,卻帶著一股讓人不敢質疑的篤定,“彆動!給它點時間!可能是恢複期心律!”
他的左手還按在病人的胸壁上,隔著皮膚,他能感覺到,在那根細針穿刺點下方,傳來了一陣極其微弱、卻真實存在的搏動感。
不是剛才那種亂顫,而是心臟在努力嘗試收縮!
屏幕上,那緩慢而畸形的波形掙紮了幾秒,頻率似乎開始非常緩慢地加快,波形也逐漸變得稍微不那麼猙獰。
逸搏點好像在慢慢向上移動。
終於,一個相對正常的波頑強地冒了出來,緊隨其後的是一個雖然還有些寬大、但形態趨於正常的qrs波群。
竇性心律!
儘管心率隻有可憐的50次分左右,血壓也隻是蝸牛爬似的升到6035,但那源自竇房結的、規律的跳動,如同從幽深黑暗的峽穀中傳來的微弱回響,宣告著這顆瀕臨報廢的引擎,竟然奇跡般地重新啟動了!
“恢複了……真的恢複了……”錢副主任喃喃著,握著電極板的手終於抑製不住地輕顫起來,她緩緩放下手臂,感覺肩膀上的重量輕了許多,她下意識瞥了陳青鋒一眼,低聲嘟囔了一句,“你這膽子……真是……”
周副主任長長地吐出一口濁氣,立刻俯身,手指在cb控製麵板上飛快而精準地操作,開始緩慢下調機器的輔助流量:“自主心跳穩定,血壓有回升!灌注壓維持在65!”
孫副主任捂住了嘴,強忍著沒讓眼淚掉下來,她迅速低頭檢查腹部傷口和bakri球囊引流管的情況,聲音帶著明顯的哽咽,卻努力保持平穩:“出血量沒有明顯增多,球囊看起來起作用了。”
陳青鋒慢慢拔出了那根剛剛創造了不可能的穿刺針,針尖上還沾著一絲暗紅、不凝固的血液。
他隨手將針丟進旁邊的銳器盒裡,這才感覺到整個後背早已被冷汗浸透,緊繃的肌肉傳來一陣陣難以忍受的酸痛。
那股如同神助般的清晰感和直覺已經消失得無影無蹤,大腦因為剛才的極限操作和持續的壓力、缺氧,傳來一陣陣眩暈和鈍痛。
他不動聲色地用手撐了一下搶救車,穩住了身形。
“利多卡因,維持靜脈滴注,預防再次室顫。”他快速下達後續指令,聲音比剛才沉穩了一些。
“再查電解質和血氣分析,送急件。”
“準備轉運!”他的聲音不高,卻像錘子一樣敲在每個人心上,將大家從短暫的驚愕和如釋重負中拉回嚴峻的現實。
真正的危機,那顆懸在頭頂的主動脈夾層炸彈,還遠沒有解除。
“快!準備移動設備!檢查所有管路連接!”
護士們立刻行動起來,推著急救車,快速而有序地整理病人身上密如蛛網的各種管路、線路,檢查便攜呼吸機和監護儀的電池電量。
體外循環組的技師再次仔細確認機器電池狀態和備用氧氣瓶的壓力。
就在這時,一直守在房間另一頭新生兒複蘇台旁的兒科醫生,猛地抬起頭,臉上帶著難以掩飾的疲憊,但更多的是一種如釋重負的喜悅。
“孩子!孩子有自主呼吸了!”他聲音不大,卻清晰地傳遍了整個eicu,“agar評分,1分鐘3分,剛才5分鐘已經到6分了!生命體征暫時穩住了!”
雖然6分的評分依然意味著情況不容樂觀,後續還有很多難關要過,但至少,這個在鬼門關前徘徊的小生命,也被硬生生拽了回來!
雙重的喜訊,如同兩束強光,終於穿透了這間充斥著血腥和絕望的eicu,帶來了一絲真正意義上的光明。
“好!太好了!”孫副主任再也忍不住,眼淚刷地流了下來,卻又立刻用袖子胡亂抹去。
陳青鋒朝著那個方向看了一眼,緊繃的臉部線條似乎極其短暫地柔和了一下,但稍縱即逝。
他立刻收回目光,重新聚焦在眼前的病人身上:“所有人注意!準備轉運!動作務必輕柔!確保所有管路通暢!尤其是cb管路!”
沉重的eicu大門被再次推開。
那張承載著無數精密儀器、糾纏管路和兩個無比脆弱生命的病床,在十幾個醫護人員小心翼翼、眾星捧月般的簇擁下,如同承載著無價之寶的方舟,緩緩駛出了這個剛剛經曆過血與火殘酷洗禮的戰場。