首先發言的是感染科科室主任陳文。
他是這場多科室研討會的發起人，也是本次研討會的主持人。
話音剛落下，肝膽外科的一名骨乾醫生舉起手，開口道：
“首先我們必須明確，乙肝和肝硬化是兩種不同的疾病。”
“長期慢性乙肝會導致肝硬化，但肝硬化並不隻是乙肝才能引起；重度脂肪肝、酒精肝都能導致肝細胞長期炎症，最終誘發肝硬化。”
“肝硬化是病理結構性的改變，是無法逆轉的。”
“所以，我的建議是‘失代償期’的肝硬化患者就沒必要嘗試了，‘失代償期’相當於肝臟功能降低到50%以下，
如果這時候用上‘艾可苯丙福韋’，其肝毒性對肝臟再次破壞，大概率會降低患者生存時間，得不償失。”
在場醫生紛紛點頭。
而且，這位骨乾醫生還有一點沒有明說。
失代償期的肝硬化患者幾乎就是最後階段了，而“艾可福韋”副作用很大，萬一服藥期間死亡了，醫院和醫生誰都擔不起這個責任。
“我同意章醫生的說法，如果要嘗試‘艾可福韋’在肝硬化患者上的使用，範圍最多就用在代償期。”
“不過，代償期相比正常肝臟大約隻有70%左右的功能，說的難聽點，距離失代償期也就是一步之遙，會不會因為‘艾可福韋’的肝毒性直接導致患者進入‘失代償期’？”
“當然，我是認為徹底治愈乙肝後對肝硬化患者還是有好處，很有可能控製肝硬化患者的病情不再惡化，讓患者長時間的生存下去……”
“總的來說，我覺得這個風險是可以冒的，是可以嘗試的。”
研討會悄然展開，科室醫生們各自發表著自己的看法，激烈的討論後，將“艾可福韋”用在代償期肝硬化患者身上這一治療方案得到絕大多數人的認可。
漸漸地，大家討論的內容變成了如何降低藥物副作用，降低患者肝損傷上。
“我的建議是可以嘗試聯合治療。”
“先服用‘丙酚替諾福韋’降低患者體內乙肝病毒量，然後再服用‘艾可苯丙福韋’，同時聯合注射保肝藥，最大程度的降低‘艾可福韋’對肝臟的損害。”
“不過具體使用什麼保肝藥效果好、用多大的劑量，以及和‘艾可苯丙福韋’聯合用藥會不會產生不良反應，我們還需要在臨床中嘗試。”
在場醫生微微點頭。
“艾可苯丙福韋”是新藥，在臨床上還沒有任何聯合用藥的先例，一切的一切都必須在小心謹慎中摸索進行。
而這也是臨床學最偉大的地方，或者說，是臨床醫生們最偉大的地方。
藥企生產出藥物後幾乎就完成了自己的使命，而臨床醫生們則需要考慮如何更好利用這款藥，製定各種聯合治療的方案給患者更好的治療。
研討會漸漸接近尾聲，兩種聯合治療方案被初步確定，正當陳文準備結束會議時，最開始發言的章醫生忽然舉手道：
“陳主任，我還有一個建議。”
“現在的關鍵點是降低‘艾可福韋’副作用對肝臟的損害，既然這樣，我覺得可以聯係一下青山藥業，看看能不能邀請他們進來。”
“畢竟‘艾可福韋’是他們研發的，其中的藥學毒性和排異性比我們清楚，可以讓他們指導我們用藥。”
話音落下，眾人眼神一亮，就連陳文也微微點頭。
雖然說藥企一般是不會具體參與藥物在臨床上的治療工作的，但是大家都知道青山藥業的老總張揚和周院長關係不錯……
思索片刻後，陳文應了下來：
“這件事我會給周院長彙報，如果能邀請到青山藥業加入進來，這無疑讓我們用藥更有把握。”
“好了，辛苦大家了，今天的研討會就到此結束。”
陳文的行動很迅速，當研發會結束後，他立即兵分兩路。
一方麵，開始安排科室醫生和那些代償期的肝硬化患者溝通“艾可福韋”的治療方案，講清楚用藥風險；
另一方麵，著手聯係青山藥業，希望青山藥業也能參與進來。
第二天，張揚就收到了來自第三人民醫院感染科的邀請。
辦公室裡，韋天正在給張揚彙報。
“張總，情況大概就是這樣，他們準備將‘艾克福韋’用在肝硬化患者上，邀請我們做技術顧問。”
“您看怎麼回複？我倒是覺得我們本來就要做‘臨床試驗四期’，倒也恰好可以參與。”
臨床試驗四期是指新藥在上市銷售後，藥企會繼續考察在廣泛使用條件下新藥的療效和不良反應，
以及評價在特殊人群中使用的風險和改進給藥劑量。
當然，因為臨床四期不像臨床一二三期決定藥物上市，臨床四期絕大多數藥企推進的很慢，或者停滯。
但這並不是張揚關心的重點。
他想到了在係統裡獲得的“促肝細胞再生活化劑”。
實際上，
在“艾可福韋”大局已定後，他就將這款“肝細胞活化劑”藥物的相關藥物成分、活化物略做修改後交給了韋天。
韋天並沒有任何懷疑。
當初張揚帶領研發團隊在“艾可苯丙福韋”展現出驚人能力後，就讓他徹底折服了，在他眼裡，張揚張總就是一個真正的天才。
這種話說起來很“玄幻”，但真正參與過一線科研的人才知道，不管是國家的航天項目還是商業領域的芯片研發；
又或者各大高校的各種重點項目、醫藥企業的生物製藥，
真正決定項目能不能有成果99%都取決於該項目的領頭人，也就是真正最頂級的一兩個天才。
而整個研發團隊其他95%的人都可以說是“打醬油”的……
打醬油或許不太準確，畢竟能參與重大項目的人都是行業的高端人才，但相比於領頭人的不可替代性，高端人才可替代的人就很多了。
比如之前張揚在北風藥業雖然乾的不錯，但絕大多數工作都是在領頭人製定的工作框架下完成的，他能乾，其他有工作經驗的人才也能乾。
所以，
當韋天聽到張揚說這款“肝細胞活化劑”是在研發“艾可福韋”過程中偶然發現的，
是一種有可能讓肝細胞再生的活化劑後，他立刻就抽調研發小組開始對張揚的發現展開進一步的研究。
這就是領袖的作用。
想到這裡，張揚思緒拉回了第三人民醫院的邀請，略作思索，道：
“這樣吧，正好今天有空，你和我一起去三人醫看看。”