最新網址:來到了周一。
張禕準時到介入科報到,主任宗茂衡信守承諾,將張禕帶去了ds室。
附院介入科雖然隻是個成立半年不到的新科室,但名氣已經在周邊地區傳播開來,影響力覆蓋了蘇北、徽東北、魯南、豫東等地區。
若是單論宗主任的拿手絕活,布加氏綜合征的介入治療,那影響力覆蓋的區域還得再擴大一倍。
今上午的一台介入手術便是布加氏綜合征。
這種病,高發於青壯年男性,主要因為肝靜脈堵塞導致門靜脈高壓,從而造成消化道慢性潰瘍及出血,雙下肢浮腫,腹水等一係列臨床症狀。
介入學科沒發展起來之前,這種病隻能是開大刀,但門靜脈係統非常複雜,堵塞掉的肝靜脈很難得到有效疏通。
往往是刀挨了,罪遭了,可各種臨床症狀依舊未得到明顯緩解。
但在ds下行門靜脈係統造影,很容易就能看得清楚是哪裡堵上了,然後將導管送過去,注入溶栓藥物進行疏通。
這種術式對患者的創傷極小,且基本上都能取得立竿見影的療效。
做介入不需要行開放性創口,隻需要在患者大腿根部做一個很小的靜脈切開。因而,手術醫生無需刷手浸泡消毒,直接穿戴無菌手術衣及無菌手套。
但之前,要先穿戴上一件保護自己少吃射線的無袖鉛衣以及一頂鉛帽。
張禕接過鉛衣鉛帽時,差點失手沒能拿住。
太特麼沉了。
一件鉛衣至少三十斤,一頂鉛帽也絕不會少於五斤。
穿上了鉛衣戴上了鉛帽的張禕,頓時覺得自己笨拙如熊。
宗主任很有耐心,幾乎是手把手教會了張禕穿導絲下導管,前行後退轉彎等各種手法技巧。
張禕也很爭氣,宗茂衡每教一個手法技巧,他都能瞬間領悟要領,嘗試三兩下之後,便可熟練掌握。
隻用了五次造影,張禕便將導管送至了肝靜脈堵塞處,於一刻鐘的時間,分三次注入溶栓藥物。靜等十分鐘,再行造影時,兩位手術者,一位物理師,以及數位ds室的護士,均露出了欣慰笑容。
栓融了,血管通了,患者可以送回病房安心等著病症消失了。
張禕長出了口氣,退下介入手術台,摘掉鉛帽,脫下鉛衣,找了個牆角癱坐在地。
這種手術,不單累體力,更累心神。
往裡推送導管導絲時,就猶如高空走鋼絲一般謹慎,生怕一個不小心戳破了血管。
“宗主任,我的表現可還行?沒給你丟臉吧?”
宗茂衡沒有直接回答,而是不無感慨道:“你知道我在帝都三院進修時,第一次上介入手術用了幾分鐘嗎?”
不等張禕作答,宗茂衡嚴肅接道:“三分鐘!隻用了三分鐘,就被老師給趕下來了。”
宗主任的自嘲引來了滿堂哄笑。
但張禕卻覺得一點也不好笑。
同樣的事情,在他身上也發生過。
那是他攻博期間,第一次擔任一助跟老師上台做肝移植手術,他分明準備的很充分,可到了台上依舊緊張,一個配合沒做到位,被導師直接趕下了手術台。
可以說,每一位成長起來的外科醫生,在享受手術成功帶給他的無限成就感時,回首成長道路,都是一把鼻涕一把淚。
天賦高的,這條成長之路可能會走得快一些,而天賦差了點意思的,走起來速度肯定會慢一些。
但無論如何,這條路都不可能是筆直的,平坦的,順利的,無風且無雨的。
隻有那些意誌堅定的人,一次次摔倒,再一次次爬起,頂著風冒著雨,流著淚出著汗,一步步砥礪前行,才能走得比彆人更遠。
比如,麵前這位自嘲後跟著眾人一起嗬嗬笑開的宗主任。
再比如,上一世的他張禕。
包括,肝膽外科的秦老蝦。
笑過之後,宗茂衡這才回答了張禕的問話:“你在介入手術上的表現,和你在傳統手術以及腔鏡手術上的表現是一樣的,都是天才級表現!”
麵對宗主任的稱讚,張禕卻搖起了頭來。
“不一樣,絕對不一樣!如果說我的這台介入首秀還能說得過去的話,那隻有一個原因……”
張禕緩緩起身,堅定的目光巡視者眾人,最後一字一頓極其嚴肅道:
“那隻能說是老師教得好!”
瞧這天才,聽他馬屁拍的……宗茂衡不自覺的眉開眼笑,隻覺得自己猶如沐浴在春風裡一般,溫暖,舒坦,愜意。
“就算老師教的好,但結果也得看學生的領悟能力不是?”
宗茂衡嗬嗬一笑,主動攬住了張禕的肩,先投桃報李跟著送上一句吹捧,然後誠懇勸說道:
“怎麼樣?對介入手術感興趣不?等你畢了業,來宗伯伯的介入科可好?”
宗茂衡確實是愛才心切才發出這種邀請,介入手術看似簡單,實則門檻極高。
血管在體內的交通結構及走向十分複雜,而ds顯示的造影圖像卻隻是個二維圖像,尤其是遇到血管轉彎時,能否判斷清楚,能否順利通過,全憑拇食中三根手指的感覺。
像張禕這種領悟能力超強,手感同樣超強的年輕人真不多見,至少他科裡沒一個能趕得上那張禕的腳後跟。
一口回絕宗主任的誠懇邀請顯然不太合適,張禕拿捏出一副很是為難的模樣。
“可是,我在秦主任麵前發過誓,這輩子打死不乾外科……宗主任,咱介入應該也算是外科片的吧。”
提到了秦槐奎,宗茂衡不由得咬牙切齒起來:
“這個秦老蝦……唉,可真是瞎!”
張禕笑道:“不過也挺好,乾外科實在是太苦了,真不如我現在要搞的乾細胞。”
一說起乾細胞,宗茂衡來了精神,布加氏綜合征的發病率不高,亞洲人種每百萬人也就六七個發病,雖然是他的拿手絕活,可單靠這一個病種,他的介入科根本吃不飽飯。
而肝硬化,卻是個大病種。
張宇琦上個禮拜就已經跟他說過了,用乾細胞治療肝硬化,最有效的途徑就是用介入的方法予以給藥。
療效若是真的好,那他的介入科業務,豈不要更上一層樓了麼。