第438章 原來是創傷弧菌(1 / 1)

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正在抽泣的家屬聽見張易這麼問,思索一會後回答道:

“昨晚我是聽他說手有點痛還感覺有點腫,但我眼睛不怎麼好,看不出來腫不腫。

不過我可以肯定的是,昨晚肯定沒有現在這麼嚴重的!”

聽到這回答張易心裡有了大概的猜測。

他接著問道:

“那他昨天或者前天有沒有手被不小心劃傷過?”

“手……手劃傷?這我就不知道了……”

家屬搖了搖頭。

沒辦法,張易隻好再次仔細的檢查起患者的手部。

從手指到手背再到手臂,隻要是有水腫和水皰的地方,張易都看的很仔細。

康彥明看張易檢查的這麼認真走了過來問他:

“張易,你在找什麼?”

張易頭也不抬的道:

“我想找出病因和致病菌。”

好家夥!

你直接就在患者身上開始找病因了??

旁邊搶救室值班的兩名醫生都露出一副震驚的神色。

你挺厲害啊。

明明這事該人家檢驗科乾的,你就非要搶人活?

一個馬爾尼菲藍狀菌被你給找到了然後就找致病菌找上癮了?

拜托大哥!

給人家檢驗科留點活吧~!

人家也是要拿提成分獎金的啊!

你把活都乾了,他們喝西北風去啊??

康彥明倒是沒說什麼,隻提醒道:

“這人按照現有症狀來看大概率是感染性休克,除了搶救用藥以外,我已經加了兩支阿莫西林了。

大部分感染性休克感染的都是革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。

這兩種致病菌對廣譜抗生素都是極為敏感的。

現在藥也用了,搶救工作也正在做。

最後結果怎麼樣,就看患者自身免疫力如何了。”

革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌對於青黴素、頭孢菌素這類廣譜抗生素非常敏感。

一般感染後服藥或靜脈滴注都是可以治愈的。

但僅限正常體質的患者。

癌症患者、免疫力低下人群以及艾滋病等患者就不能保證了。

這會躺在床上的這名患者左右兩邊上臂都各掛了一組液體,有擴充血容量的,有調節酸堿平衡的。

心電監護上,因為用藥的關係,血壓也往上升了一點。

至少看數據會覺得這藥起效了。

這時候,患者家屬突然想起來了什麼,連忙對著張易說道:

“那個我突然想起來一件事!!”

張易看著她:“什麼事?”

我記得昨天上午我們去海鮮市場買菜的時候,他當時好像在選蝦。

突然我就看見他縮了縮手然後抱怨了一句說:哎喲這什麼蝦怎麼還紮手呢?

醫生?難道他手現在變成這個樣子是因為被那個蝦給紮到了手?!”

家屬回憶起來後,滿臉都寫著不可思議、難以相信這幾個大字!

不會吧……

難道因為選蝦的時候被紮到了手所以就被感染了?!

“選蝦時候被紮到了手??

那個海鮮市場正宗嗎?裡麵的海鮮都是正兒八經新鮮的海貨嗎?”

家屬連連點頭欲哭無淚的道:

“對啊,就那大海海鮮市場啊,那裡的海鮮是附近最新鮮的了,我們每次想吃海鮮都是去那裡買的。”

張易點了點頭後又再次觀察了一遍患者的手臂。

大小不一的水皰、水腫、發熱、寒戰、休克……

一時間,上千種致病菌在張易腦海裡閃過……

終於!!

創傷弧菌的名字和圖像停在了張易麵前!

創傷弧菌,又稱海洋弧菌。

屬於革蘭氏陰性弧菌,創傷弧菌周身有較多的鞭毛,運動能力強,感染後有很強的侵襲性。

正常患者一旦感染後致死率為0%!

它還會分泌MART毒素、鐵載體、莢膜多糖、金屬蛋白酶、溶細胞素等致病因子。

這些分泌物增強了它的毒力和致病性。

所以一旦感染,病情進展會非常快速,危害性極強,處理不及時就會危及生命。

就像眼前這位五十多歲的大叔一樣。

從昨晚到現在,才小時不到就已經到快休克的程度了。

要不是及時送醫緩了一會,說點不吉利的,恐怕這人現在都已經死家裡了。

這種致病菌廣泛分布於海水和沿海甲殼類動物中,是人魚共患的病原菌。

也是人類和水產養殖動物的重要病原弧菌。

海魚、海蝦、牡蠣、螃蟹、貝類和鯨體等海洋生物體內容易攜帶這種細菌。

不僅在海水中能見到它,淡水中也能。

心中有了頭緒後,張易再結合患者症狀一看,百分之九十九是創傷弧菌!!

“康主任!先彆用青黴素!換成多西環素加頭孢曲鬆吧!”

康彥明微微眯了眯眼。

剛才家屬說的話他也聽見了。

結合患者症狀後康彥明也想到了創傷弧菌那去。

隻是沒想到張易這家夥反應能這麼快!!

不到十秒鐘時間就想到這個致病菌了,並且連對應的最佳治療藥物也說了出來!

這說明……

張易的知識儲備非常豐富!

平常肯定經常看書。

隨即,康彥明眼裡的欣賞也再次增加了一分。

“好!雖然現在檢驗科那邊還沒出結果,但我們臨床這邊可以優先相信自己的判斷。

李勇,快去改醫囑換藥。

多西環素加頭孢曲鬆。”

李勇抬頭看了看張易和康彥明後點點頭,趕緊回去重新下醫囑。

然而,張易現在卻一點也沒有找到致病菌的那種興奮。

因為創傷弧菌對於正常患者的致死率都是0%。

那這種癌症患者呢?

很可能會高達0%,甚至0%!00%也不一定!

所以這會張易根本不敢放鬆。

他看著旁邊的護士吩咐道:

“去拿引流包過來,消毒液、棉球、紗布統統拿過來!我要清創引流!”

“好!”

護士也是一臉著急的去準備東西去了。

創傷弧菌的致死率她也是知道的。

不及時搶救這人可就沒了!

清創引流都是小事,嚴重的得把手截肢了才能救活!

一旁,家屬見周圍醫生突然緊張起來,她心裡也更慌了。

連忙抓著張易的手問道:

“醫生?!怎麼了?怎麼突然你們都這麼緊張了呢?

我丈夫到底是什麼病啊??

能治好嘛??

嗚嗚……你們千萬要救救他啊醫生!”

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