會議室的門在身後“哢噠”一聲合攏。
走廊裡隻剩下腳步的回音。
蕭同光沒急著走，在原地站定，扭頭看向跟出來的陳青鋒。
他壓低聲音，話跟淬了冰似的：
“心外的趙德海。”
“血管外的李建軍。”
“婦產的林巧。”
“麻醉科的馬平川。”
“這幾個，都是各自山頭的頭兒，一個比一個犟。”
“特彆是老趙，趙德海，出了名的茅坑石頭，又臭又硬，最煩彆人對他指手畫腳。”
蕭同光的話敲打意味十足。
“你個新來的，想讓他們聽你的？難於上青天。”
“彆指望我出麵給你站台。方案是你提的，這硬骨頭就得你自己去啃。”
他頓了頓，語氣更重。
“捅了婁子，我第一個削你！”
陳青鋒沒吭聲，隻是點了點頭。
他明白蕭同光的意思。
這是授權，也是敲打，更是把泰山壓頂的壓力，結結實實地，全撂在了他這個“新人”肩上。
“去吧。”蕭同光下巴朝走廊儘頭點了點，“給你騰了個小辦公室，先湊合用。”
“電話在那兒，通訊錄也在桌上。”
“記住，病人等不起。”
說完，蕭同光轉身就走，背影還是那副急匆匆、火燒眉毛的樣子。
陳青鋒推開儘頭那間小辦公室的門。
地方不大，一張掉漆的舊桌子，一把嘎吱作響的椅子，還有一部看起來頗有年頭的內線電話。
桌麵上攤著一本厚得能當磚頭使的醫院內部通訊錄，紙頁都有些發黃卷邊了。
他沒浪費時間，坐下，翻開通訊錄，指尖劃過密密麻麻的名字和號碼，停在心外科主任趙德海那一欄。
拿起聽筒，撥號。
“嘟…嘟…”
幾聲之後，電話接通了，一個年輕女聲傳過來，透著股子不耐煩。
“心外科主任辦。”
“你好，我是急診科的陳青鋒，想找趙主任。”
“趙主任開會呢，什麼事？”
“有個緊急的多學科會診，關於一個妊娠合並主動脈夾層的危重病人，情況非常緊急，需要趙主任參加。”陳青鋒把話說得簡明扼要。
“哦，急診科的？”對方的聲音停頓了一下，多了點探究，“哪個陳青鋒？”
消息傳得真快。昨天手術室和今早交班的風波，顯然已經刮遍了相關科室。
“是我。”
“趙主任下午連著三台大手術，日程全滿了。會診的事，你跟我們科劉副主任約時間吧。”對方想也不想就給拒了。
“病人情況特殊，治療方案需要趙主任親自拍板。”陳青鋒沒放棄。
“說了主任沒空！你這人怎麼聽不懂話？這種事劉副主任處理不了嗎？”對方的語氣急躁起來，很不客氣。
“啪！”
電話被粗暴地掛斷了。
陳青鋒握著發出忙音的聽筒，停了幾秒，才慢慢放回原位。
第一個電話，直接拍臉上。
他沒急著打下一個，指尖在通訊錄上移動，找到了血管外科主任李建軍的號碼。
再次撥號。
這次接電話的是個男聲，嗓音略帶沙啞，聽上去有些年紀，八成是李建軍本人。
“喂，哪位？”
“李主任您好，我是急診科陳青鋒。”
“急診科？”李建軍那邊似乎愣了一下，“有事？”
陳青鋒將病人的危急情況和需要緊急會診的請求，又複述了一遍。
“妊娠合並主動脈夾層？stanford a還混著debakey iii？”李建軍一聽就是行家，立刻抓到了要害，“孕32周？”
“對。”
“胡鬨！”李建軍的聲音陡然嚴厲起來，“這種病人，常規就是立刻剖宮產，然後我們血管外科上台修補！你們急診科想乾什麼？”
“我們初步的設想是，在體外循環支持下，同期進行剖宮產和主動脈置換術。”
電話那頭，陷入了死寂。
過了足有十幾秒，李建軍的聲音才再次響起，滿滿的難以置信。
“體外循環下剖宮產？誰提的方案？”
“我。”
又是一陣沉默。
“小夥子，膽子是真不小。”李建軍的聲音聽不出情緒，“想法夠瘋，風險你想過嗎？我們血管外科可以上台，婦產科肯配合？麻醉科敢接？體外循環能保證大人孩子都安全？”
“所以才需要緊急會診，共同評估風險，細化流程。”
“行，我聽聽。時間地點定了通知我。”李建軍沒再多問，乾脆地掛了。
沒直接拒絕，算開了個頭。
陳青鋒心裡稍微鬆快了點，接著撥通婦產科主任林巧的號碼。
林巧的聲音聽起來溫和，但語速很快，透著股利落勁兒。
聽完陳青鋒的敘述，她那邊也安靜了好一陣。
“陳醫生是吧？我聽說了，昨天那個多發傷的病人是你救回來的。”林巧先是提了一句，算是打了招呼。
“這個病人，我知道，情況確實太凶險了。”
“體外循環下剖宮產…這個方案，我們婦產科從沒接觸過，風險評估…恐怕結果不會樂觀。”
“胎兒32周，是有存活機會，但在體外循環那種非生理狀態下，能不能扛過去，沒人敢打包票。”
“剖宮產本身的出血、感染風險，在那種極端條件下，隻會成倍放大。”
林巧把婦產科的顧慮攤開來講，條條都是硬骨頭。
“林主任，我明白風險極高。但目前來看，這可能是唯一有機會同時保全母子性命的嘗試。”陳青鋒的聲音沉穩。
“我們需要您的專業判斷，評估這個方案在婦產科操作層麵，是否存在哪怕一線生機。”
林巧又沉默了片刻。
“這樣，你先把詳細的病曆資料，還有你們急診科初步擬定的方案思路，發給我一份。我需要組織科裡先討論。”
“會診時間，等我們內部評估完再說。”
陳青鋒心裡稍微落了點底。
最後一個，麻醉科主任馬平川。
馬平川的反應最爆裂。
“體外循環下剖宮產加主動脈置換？！”他嗓門猛地拔高，電話聽筒裡都滋滋作響，“開什麼國際玩笑！這麻醉怎麼管？又要保大人循環穩定，又要顧胎兒，還要同時伺候兩個外科在台上開膛破肚？這他媽是把我們麻醉科當玉皇大帝了？！”
“馬主任，我清楚難度極大…”
“這不是難度大不大的問題！這是教科書上壓根就沒提過的禁區！”馬平川直接打斷他，“體外循環那些藥、低溫、血液稀釋，對胎兒什麼影響？誰敢保證？剖宮產的應激會不會誘發致命的心律失常？主動脈手術血壓上上下下跟過山車似的，怎麼穩？”
一連串的問題劈頭蓋臉砸過來，全是刀刀見血的難點。
“我需要時間評估！把所有能想到的風險點都扒出來，看看有沒有丁點兒對策！”
“你說的會診，我去！但話撂這兒，我這關，難過！”
馬平川最後扔下這句話，掛了電話。
陳青鋒放下聽筒，身體向後靠在冰涼的椅背上，長長地呼出一口氣。
心外的趙德海，直接拒之門外。
血管外的李建軍，態度不明朗。
婦產的林巧，要先內部評估。
麻醉的馬平川，疑慮重重，幾乎是反對。
協調這個多學科團隊的第一步，走得比預想的還要坎坷。