第941章你地理是解剖老師教的吧
有了這個溝通工具，楊平的電子郵箱裡少了很多郵件，除非是很正式的溝通，其它溝通都可以在上完成。
這些老外以前都喜歡用電子郵件，從來不用，現在都已經習慣。
高橋從日本那邊將最新的一批漫畫郵寄過來，現在這些漫畫不僅在醫學生裡流行，還在整個日本的年輕人裡流行。
聽說新的漫畫到了，外科研究所的醫生護士們爭相搶著閱讀，幾套漫畫一下子被搶空。
**和小五兩人最積極，他們總想看漫畫裡有沒有增加自己的戲份，可是每次都很失望，作為金鉤銀鉤這種配角，不可能有太多的戲份。
漫畫的事情，楊平也不想去追究是誰畫的，反正也沒有毀謗自己，利用漫畫宣傳一下醫生和醫學知識也是不錯的方式。
回到家的時候，嶽母在廚房做菜，小蘇在客廳認真地做水果拚盤，她的肚子越來越大。
一想到預產期，楊平就有點頭痛，愛馬仕的黃金鑽石嬰兒床已經做好，他三天兩頭問什麼時候送過來。
楊平一直以為他隻是說著玩呢，沒想到是真的，這麼土豪的禮品誰敢接受。
羅伯特說已經聯係了好幾個美國的體育明星，他們都答應給孩子當興趣班老師，na的籃球明星，巴西的足球明星，還有美國的拳擊冠軍，反正一大堆，羅伯特說每個月飛來中國授課沒問題的，羅伯特在體育界的麵子那是杠杠的。
孩子還沒出生呢，羅伯特說到時給個課表，他好安排。
伊萬特麼已經在新西蘭買了奶粉公司，連奶牛場一起買下來，奶粉他承包。
本來奶粉是奧古斯特的，但是伊萬這種大手筆讓奧古斯特哼都不敢哼一聲，他暗中發力，在荷蘭購買了奶粉公司和牧場，據說是老公爵幫忙的。
所以奶粉最後伊萬與奧古斯特一人一半。
高橋搶到尿不濕的供應，但是最近在群裡一直沒提尿不濕的事情，以前天天刷屏讓彆人彆搶尿不濕，突然現在變得異常低調。
楊平將現在的苦惱說給小蘇聽，小蘇想著想著，也是頭痛。
先切水果吧，頭痛的事情暫時不想。
――
次日早上交班的時候，一切正常，跟往常沒有區彆。
交班交到一半，一個病人家屬尖叫聲劃破寂靜的病房：“醫生，快來，他不行了-――”
聽到這個聲音，大家腦子裡本能地反應：搶救！
楊平和醫生們衝出辦公室，後麵跟著幾個護士，驚恐患者家屬在門口尖叫著，幾乎哭出來。
患者臉色蒼白，呼吸極為困難，明顯氣道不通，還沒有撤離的心電監護顯示的血氧含量不停地下降，現在才60%，這是昨天剛剛做過腦乾手術的患者，家屬剛剛突然發現患者這樣，嚇得不成樣子。
隔壁床的患者和家屬可能也受到驚嚇，臉色不好看，有種驚魂未定的感覺。…。。
楊平立刻關閉輸液器，停閉正在輸的液體，然後要了一個手電筒和壓舌板，撬開患者的口腔，懸雍垂、咽喉明顯是腫脹的，尤其是喉部，因為腫脹幾乎阻塞氣道。
“喉痛水腫，過敏性休克，剛剛過過液體？”
楊平邊說，已經順手拔掉輸液的針頭。
“剛剛掛上這瓶就是這樣！”家屬顫抖的聲音。
過敏性休克！
“床旁氣管切開，肌注腎上腺素0.5m。”
楊平下口頭醫囑的時候，已經在聽診心臟和肺部。
外科研究所的醫生護士訓練有素，搶救車已經推來，護士立刻給患者肌注腎上腺素，宋子墨已經打開氣管切開包，楊平立刻戴上手套，在宋子墨的配合下，閃電般的速度完成氣管切開，置入氣管套管，開放氣道，連接氧管。
患者剛剛幾乎看不到的胸廓起伏現在變得極為明顯，氧氣從氣管套管進入肺部。
血壓不行，還在下降，腎上腺素靜滴！剛剛輸液的液體和輸液器封存。”
“後續用電地塞米鬆。”
楊平吩咐主管醫生。
經過氣管切開和肌注腎上腺素的緊急處理，慢慢地，患者的臉色轉為紅潤。
受到驚嚇的患者家屬此時看到這種情況，心裡才稍微放鬆一下，剛才太嚇人，真的就像死去一樣。
這患者才17歲，昨天剛剛做過腦乾手術，今天早上突然這樣，差一點就過去。
過敏性休克，這是凶險的急診，患者是否能夠救過來，就是看搶救是否正確是否快速，生死存亡就是用秒來計算。
楊平看了一下患者輸注的液體，隻是常規的藥物，這種藥物無需皮試，以前從來沒有碰到過敏的，但是過敏這種東西很難說，理論上，任何一個藥物都有過敏的可能性，防不勝防。
應對這種搶救，非常考驗醫生的急救功底，同時考驗科室的團隊協作能力，在最短的時間內將最正確的治療用到患者身上，絕對不能耽誤時間。
所以對於這種搶救，不管是對於病情識彆還是治療方法，必須非常熟練，熟練到不用想就知道怎麼辦，很多時候就在猶豫、疑惑與生疏中生命溜走。
楊平和大家站在床頭，一直觀察患者的病情變化，後續又靜滴腎上腺素，使用了糖皮質激素，血氧慢慢上升，一直升到100%，血壓也慢慢升到正常，真是來得快去得快。
輸液袋、輸液管和針頭都被封存起來，留作事後檢驗分析，萬一有什麼糾紛，這些也是原始證據。
“過敏性休克，密切觀察24小時，應該問題不大了。”楊平脫下手套。
圍在旁邊的實習生、規培生和研究生心有餘悸，這次搶救給他們上了一次活生生的課。
在理論上來說，任何藥物都有產生過敏反應的可能，這跟人的體質有關。
過敏是指人體免疫係統產生的一種變態反應，臨床一般分為四種類型，分彆為i型、2型、3型、4型。…。。
1型過敏反應：也稱作速發型過敏反應；2型過敏反應：即細胞毒性反應；3型過敏反應：抗原抗體免疫複合物反應；4型過敏反應：遲發型變態反應。