周六,早上九點,會議準時開始。
三博酒店的大會議室,座無虛席,前排也坐滿了嘉賓。
截至九點,參會代表突破兩千人,這種醫院獨辦的學會術,要是來一千人,就算非常成功,現在到會注冊的醫生已經超過兩千人了。
三博酒店的大會議室最多容納一千人,還要臨時加凳子才能辦到。
按照計劃,除了主會場,開設了六個分會場,分會場利用大屏幕看嘉賓的演講,與嘉賓的問答環節,可以利用視頻通話功能完成。
移動公司與三博醫院合作,用5g技術幫助三博搭建了整個會場的視頻係統,他們也借此機會宣傳一下5g。
譚主任做完開幕式致辭之後,介紹參會的嘉賓。
便開始向大家展示三博醫院顯微創傷骨科的現狀,尤其將五段再植的病例拿出來作為招牌宣傳。
這個手術,視頻資料完整,最有說服力,而且手術病人肖國強主動申請,站到講台上演示肢體功能。
譚主任的演講用英語,其他所有嘉賓將都會使用英語,定位為國際性會議,不使用英語就說不過去了。
唐菲帶領的團隊負責現場翻譯,她小學和中學讀的是中英雙語學校,所以英語口語和聽力非常好,自己又是醫生,翻譯起來比專業的翻譯不會差,對醫學專業術語的翻譯會更準確。
翻譯,為了讓參會的醫生能夠聽懂,因為絕大多數醫生的英語水平不具備聽說的能力,即使讀書時過了四級六級,但都是啞巴英語,可以做題,但是真正聽說不行。
強子在會議室的後台,有些緊張,女朋友在一旁安慰“沒事,放鬆點,按醫生的交代,演示給他們看就是,就當麵前是韓主任和楊醫生。”
負責強子康複的車醫生,在一旁又指導一遍需要演示的動作,強子認真地跟著做。
這個五段再植,當時十分轟動,幾乎全國的創傷骨科醫生都知道,大家驚歎三博醫院的高超技術同時,又對再植肢體的功能不抱任何希望。
大家都覺得,三博醫院做這個手術,完全為了博取眼球,說不定過一段時間,因為肢體沒有功能,成為累贅而截肢。
究竟有沒有功能,最後有沒有截肢,大家都想知道結果,好多醫生奔著這個來的。
譚主任原打算拍一段視頻展示術後的功能,但是強子知道情況後,主動要求,親自到會場演示。
再植的肢體血運完全沒有問題,肌肉肌腱也已經愈合,最富有挑戰的是神經的修複。
按照肌電圖的測試,目前神經已經生長到腕部,符合一天一個毫米的平均生長進度。
神經斷裂與其它組織的斷裂修複不一樣,其它組織是愈合,而神經不同,神經一旦斷裂,遠端那一段就徹底廢了,神經纖維會崩解,最後剩下一個空殼管道。
神經的修複靠近端斷口的神經從遠端留下的管道長進去,要一直長到肢體的末端,才能有好的功能。
神經斷的位置越高,也就是距離末梢越遠,它長過去的可能性就越小,那些管子是大管子套小管子,神經纖維很多找不到管子,沒有管子,它就不長了,就像火車沒有軌道,就走不動了。
肢體的神經分為運動神經和感覺神經,兩者作用不一樣,一個負責肌肉的運動,一個負責皮膚的感覺,很多神經在斷端生長的時候,會鑽錯管子,運動神經鑽到感覺神經的管子,感覺神經鑽到運動神經的管子,鑽錯了,長過去就沒有作用了。
這樣,很多因素導致周圍神經的恢複,尤其高位神經損傷的恢複,效果很差,是一個世界性的難題。
強子的神經到達腕部,前臂的肌肉獲得了支配。
腕關節的背伸和屈曲都非常好,五個手指的屈曲和伸直也很好,但是拇指的對掌,各手指的內收外展不行,因為這些動作靠手部的肌肉來驅動,目前神經還沒有長過來,沒有跟手部的肌肉接上頭。
以目前的生長趨勢判斷,最後這五個厘米,應該可是長過去。
強子演示提著啞鈴進行肘關節和腕關節抗阻力活動,五個手指的握球運動。
如果再等兩個月,估計可輕鬆的寫字和使用筷子,目前手部內在肌尚未獲得神經支配,沒有拇指的對掌動作配合,拿筆和筷子很難完成。
五段再植,用半年時間獲得這樣的效果,已經非常成功了。
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洋子對g市的交通狀況判斷十分精準,大約八點半,她準時將藤原美雪和高橋文哉送到了三博醫院。
藤原美雪和高橋文哉自然成為會議的焦點。
藤原美雪是維密秀的冠軍,全世界的醫生,也僅此一人;而高橋文哉作為東京大學附屬醫院的醫生,成名很早,經常活躍於各種大型國際會議,創傷外科的大牛級人物。
比如,北美創傷外科年會,他能夠以嘉賓身份受到邀請,列席第一排,亞洲能夠有這個地位的,估計隻有他的老師藤原正男和他了。
聽完譚主任的介紹,高橋摸摸下巴,上肢的五段再植,要想有好的功能,不可能的,高橋文哉對此有清醒的判斷。
這是會議的一個噱頭而已,實在沒什麼東西可以拿出來,隻有拿擅長的斷肢再植了,至於功能嗎,等著看吧。
從頭至尾,高橋就不情願參加這個小型的會議,很有抵觸情緒,每次看起來十分真誠的禮儀背後,掩藏的是傲慢與偏見。
他甚至沒有和旁邊的韓國醫生主動說話,人家問一兩句,他也是應付地生硬回答,心裡盼望會議快點結束,他是來替老師完成功課的。
斷肢再植的手術視頻很震撼,手術速度和節奏讓人難以置信,但是高橋認為,視頻有剪輯的嫌疑,看看就好。
作為創傷外科的大牛級人物,這個五段再植的難點在哪,他非常清楚。
如果神經能夠順利地生長,需要越過五個斷口,這需要十分高超的神經縫合技術,在理論上可行,實踐中沒人可以做到。
自己做不到,還有誰可以做到?
高橋決定,如果有機會,親自檢查一下病人的功能,隻是不知道會不會給他這個機會。
本來對會議毫無興趣,這樣一想,突然產生了濃厚的興趣,就像觀眾執意揭穿魔術師的把戲一樣。
高橋今天帶來的演講主題便是---紅外線監視設備在創傷外科的應用,尤其血紅蛋白熒光顯象技術的使用,再配合計算機優秀的算法,可以讓創傷病人在手術台上成為透明人。
這個技術目前他們可以獨步世界,讓手術台上的止血幾乎不可能失誤。
藤原老師下一步的目標就是攻克周圍神經損傷的修複,同樣利用紅外線技術,使用一種清神經纖維的藥劑,讓運動神經在紅外線下呈現紅色,感覺神經呈現藍色,然後將這些圖像與攝像係統進行整合,最後屏幕上的抓取的神經纖維的圖像分成清晰的藍色和紅色。
這樣,藍色對藍色,紅色對紅色,神經的吻合不會出現錯誤搭配,神經恢複的效果成倍的增加。
神經恢複不佳的兩個因素一,神經錯誤地生長導致的神經纖維的損耗;二、神經生長速度過慢導致靶器官變性。
目前,東京大學附屬醫院解決了第一個因素,第二個難題正在試驗狀態,雖然不成熟,但是很快也可以突破,如果兩個問題解決,他們將攻克一個世界難題。
第二個難題,神經生長的速度太慢了,運動神經支配的是肌肉,有時候,神經僥幸生長過去,肌肉卻因長時間沒有神經支配,變性了,纖維化了,肌肉不是肌肉了,成為纖維組織,即使等到了神經支配,也無法完成收縮的功能。
要突破第二個問題,要麼加快神經的生長速度,要麼讓肌肉長時間保持正常狀態,不能被纖維化。
高橋現在就在研究這個課題,讓神經的生長速度提高,儘快與它的靶器官結合。
參加這種會議很無聊,就像一個大學生聽小學生的課,高橋真想伸一個懶腰。
他偷偷瞄了一眼藤原美雪,她很認真的在聽演講,高橋覺得這位小姐很可笑。
要命的是,今天或者明天,還有同台的創傷急救手術演示。
太無趣了,猶如看足球比賽。
巴西隊跟中國隊的對決,一場碾壓、沒有懸念的對決,讓人會非常無聊。
“高橋君,請認真一點,老師讓你來開會的,不是休假。”
美雪提醒身旁的高橋。
因為他居然打起瞌睡來,雙手抱在胸前,微眯著眼睛。
此時,譚主任要請出病人強子,親自出來演示肢體的功能。
魔術開始了,高橋打起了精神。
他擰開礦泉水瓶的蓋子,喝了一口。
因為心不在焉,喝水差點被嗆到。
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