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朋友們！咱們繼續一起來探索人體中一個超級重要又有點神秘的部位——肘關節反射區！
咱們先來說說肘關節。這肘關節啊，就像是人體裡的一個神奇“關節精靈”，由肱骨下端和尺骨、橈骨上端共同構成，裡麵包含了三個關節，能讓咱們的手臂做出前屈、後伸的動作，還能參與前臂的旋前和旋後運動，簡直太厲害了！
咱們來仔細瞧瞧肘關節的結構。
關節就像是骨與骨之間的“連接器”，由主要結構和輔助結構組成。
主要結構有這麼幾個部分：
首先是關節麵，這可是骨與骨相關節的骨麵，就像兩個小夥伴握手的地方。
然後是關節軟骨，這薄薄的一層軟骨覆蓋在關節麵上，就像給關節麵穿上了一層柔軟的“防護服”，能減少摩擦、緩衝震蕩和衝擊，保護關節不受傷害。
接下來是關節囊，它就像一個大大的“保護罩”，附在關節麵的周緣及其附近的骨麵上，是一個結締組織膜囊，把關節腔密封得嚴嚴實實的。
最後是關節腔，這是關節囊和關節麵圍成的窄窄的縫隙，裡麵有少量的滑液，就像給關節加了點“潤滑油”，而且還呈負壓狀態，能讓關節更加穩固。
再看看輔助結構，也有不少有趣的部分。
滑膜皺襞就像是關節囊滑膜層向關節腔內伸出來的“小觸手”，裡麵含有脂肪組織，能充填關節腔，還能播散滑液，就像個勤勞的“小蜜蜂”。
滑液囊是關節囊滑膜層穿破纖維層向外突出的囊狀膨出，大多位於肌腱的下方，能減少肌腱與骨的摩擦，讓它們相處得更和諧。
韌帶就像是堅固的“繩索”，由致密結締組織構成，能加強骨間的連接，還能防止過度運動，分為囊內韌帶和囊外韌帶兩種，時刻守護著關節的安全。
關節盂緣是附在關節窩周圍的環形纖維軟骨，就像給關節窩加了個“加深墊”，能讓關節窩變得更深更穩固。
關節內軟骨是關節腔內的纖維軟骨板，有的像圓形的盤子，有的像半月形的半月板，它們能調整關節麵，緩衝震蕩和衝擊，就像關節裡的“小盾牌”。
肘關節其實是由三個關節共同包裹在一個關節囊內組成的複關節，就像三個小夥伴手拉手藏在一個大帳篷裡。
先說肱尺關節，它由肱骨滑車與尺骨半月切跡構成，屬於蝸狀關節，是肘關節的主體部分，就像是這個“組合”裡的“老大”。
肱橈關節由肱骨小頭與橈骨小頭凹構成，屬球窩關節，就像個靈活的“小關節精靈”。
橈尺近側關節由橈骨頭環狀關節麵與尺骨的橈骨切跡構成，屬車軸關節，也發揮著重要的作用。
關節囊呢，它附著在各關節麵附近的骨麵上，肱骨內、外上髁都在囊外。關節囊前後比較鬆弛薄弱，就像個“軟肚子”，而兩側卻緊張增厚形成了側副韌帶。
尺側副韌帶像個三角形，從肱骨內上髁出發，呈放射狀止於尺骨半月切跡的邊緣，能防止肘關節側屈，就像個堅定的“小衛士”。
橈側副韌帶也呈三角形，附在肱骨外上髁與橈骨環狀韌帶之間。
還有呢，在橈骨頭周圍有橈骨環狀韌帶，它附著於尺骨的橈骨切跡的前後緣，和切跡一起形成一個漏鬥形的骨纖維環，把橈骨頭緊緊包繞住，可以防止橈骨小頭脫出，就像給橈骨頭戴上了一個“緊箍咒”。
再來說說肘關節的神經和血管。
肘關節這個區域可有重要的神經通過，比如正中神經和橈神經，它們就像是掌管手臂感覺和運動的“指揮官”，讓手臂能聽指揮做出各種動作。肘關節也是好多血管的必經之路，包括動脈和靜脈，這就像是給手臂輸送“營養”的管道，對於血液流動和氧氣供應那是至關重要的。
肘關節還有一些獨特的特征。
當肘關節伸直的時候，肱骨內、外上髁與尺骨鷹嘴尖恰好在一條直線上。要是屈肘呢，就會形成一個以鷹嘴尖為頂角的等腰三角形，醫生們常常靠這個來鑒彆肘關節脫位或者肱骨髁上骨折，是不是很神奇？
還有哦，肘關節在伸直的情況下，如果受了暴力，比如跌倒時一側手掌著地，肱骨下端就會向前移位，尺骨鷹嘴則向後移，就形成了肘關節後脫位。
當肘關節伸直，前臂處於旋後位時，臂與前臂並不在一條直線上，前臂的遠側端會偏向外側，二者之間形成一個向外開放的鈍角，這個角被稱為提攜角。
接下來咱們聊聊肘關節容易得的一些病。
先說肱骨外上髁炎，也叫網球肘。這病啊，臨床表現通常是起病比較緩慢，可能有急性損傷史。患者會感覺肘關節外側疼痛，還能向前臂外側放射。拿東西的時候感覺沒力氣，東西容易掉落。有慢性勞損史的人，起病慢慢的，會感覺在肱骨外上髁處及肱橈關節附近還有前臂伸肌處一直持續地痛、脹痛。肘關節雖然腫脹不明顯，屈伸活動倒沒什麼障礙，但是前臂會感覺乏力，握力也會減輕。疼痛症狀在前臂旋轉、腕關節主動背伸以及做推、拉、提、端（比如擰螺絲、扭毛巾、提水瓶、推車、端臉盆）等動作的時候會加劇，還會向上臂及前臂端放射。症狀嚴重的人手裡拿著東西都會不自主地落地，就像手裡的東西突然“長翅膀飛了”。
再說說肱骨內上髁炎，它的臨床表現主要是肘關節內側有局限性的疼痛、壓痛，屈腕沒力氣，但是肘活動是正常的。患者會感覺肘關節內側疼痛或者酸痛，尤其是在做前臂旋前並主動屈腕的時候疼痛會加重，還能沿尺側屈腕肌向下放射，屈腕沒力氣，提水桶之類的動作會很困難，就像手臂突然“沒勁兒”了。
尺骨鷹嘴滑囊炎也很常見，又叫礦工肘、學生肘。在日常工作、學習中，肘部長期反複磨擦、碰撞、損傷尺骨鷹嘴下的滑囊，就會導致肘後疼痛、腫脹。因為這病在學生和煤礦工人中比較多發，所以才有了這麼兩個有趣的名字。
肘關節扭挫傷也不能忽視。有明顯的外傷史，肘關節會呈半屈伸位，患者得用手托著肘，關節活動會受限。嚴重的話，關節傷側會腫痛得很明顯，皮下還會有瘀斑，甚至可能有波動感。剛開始的時候肘部會疼痛，活動也沒力氣。腫脹常常是因為關節內積液和鷹嘴窩脂肪墊炎，或者肱橈關節後滑膜囊腫脹而逐漸加重的，以至於伸肘的時候鷹嘴外觀都消失了。部分嚴重的肘部扭傷有可能是肘關節脫位後又自動複位了，隻有關節明顯腫脹，已經沒有脫位症了，容易被誤認為是單純的扭傷。其中關節囊和韌帶、筋膜要是有撕裂性損傷，做關節被動活動的時候會有“關節鬆動”的不穩定感，還會引起肘部劇烈的疼痛，就像關節在“抗議”。
還有橈骨小頭脫出，4
歲以下的幼兒可要小心啦！因為他們的橈骨頭發育不全，而且環狀韌帶比較鬆弛，所以當肘關節伸直位牽拉前臂的時候，很容易發生橈骨頭半脫位，就像骨頭在“調皮搗蛋”。
保護肘關節的重要性可不能小瞧。
由於肘關節的複雜性和功能性，就像一個精密的“小機器”，所以適當的保護和鍛煉那是非常重要的。保持正確的姿勢，就像讓這個“小機器”放在合適的位置上；避免過度使用，就像彆讓它累壞了；定期做伸展和強化練習，就像給它做做“保養”。這樣就能幫助預防肘關節損傷，讓它一直保持健康和良好的功能，為咱們的生活服務。
最後咱們來看看肘關節在足底的反射區。
它在兩側足的外側，第五蹠骨粗隆。
定位是足外緣中點的骨性突起。
手法有兩種。
手法之一是指腹推法。
著力點是雙側拇指腹。
手勢是這樣的：
施力手是兩個拇指腹相疊，指腹放在施力部位。雙手的四指分彆繞過足背側和足底側，相疊在足外側。
操作的時候，雙拇指同時向近側推動，其餘八指相向用力。
這裡有幾個注意點：
第一，雙手都是施力手，要一起固定好足部。
第二，根據施術者和被操作者位置高低的不同，雙手可能在施力部位的上方或者下方，但是手法、手勢和推動方向都是一樣的。
手法之二是指腹按揉法。
著力點是拇指腹。
手勢是這樣的：
施力手的拇指放在施力部位，四指放在足底側，正對著施力部位。
輔助手握住足部，拇指在足背側，四指在足底側。
操作的時候，按壓到需要的力度就作環旋揉動。
要注意的是，左手按揉左足，右手按揉右足。
附注一下，日常保健的時候，肩和肘可以從遠側向近側連續推動。
這個肘關節反射區的適應證包括肘部損傷、肘關節炎、上肢癱瘓等等。
好啦，朋友們，這次對肘關節反射區的有趣探索就到這裡啦！希望大家對肘關節有了更深入、更有趣的了解，一定要好好保護咱們的肘關節，讓它能一直健康靈活地為咱們服務！