嘿喲,親愛的朋友們!今天咱們要一同開啟一場關於降結腸的超級神奇大冒險!
降結腸這家夥在咱們人體裡那可是有著固定“居所”的重要存在,它穩穩當當地待在人體左腹外側區,在結腸這個大家族裡可是有著舉足輕重的地位。
降結腸就像是一個勇往直前的探險家,從結腸左曲出發,沿著左腎外側緣和腰方肌前麵一路闖蕩,不達左髂脊誓不罷休。它上連著橫結腸,下接著乙狀結腸,長度大約
25
厘米左右,簡直就是橫結腸下端的忠實延續,而且相對其他部分,它可算得上是個“沉穩派”,位置比較固定。
降結腸的前麵和兩側都被腹膜嚴嚴實實地覆蓋著,這腹膜就像是給它穿上了一層堅不可摧的“鎧甲”,讓它與腹後壁緊緊相依。由於位置較深,它的活動性簡直小得可憐,就像一個安靜又靦腆的“美男子”,默默地堅守著自己的崗位。
降結腸差不多有
25
-
30
厘米那麼長,沿著左季肋區和左腰區不緊不慢地下降。一開始,它沿著左腎外側緣下部小心翼翼地前行,接著勇敢地穿過腰大肌和腰方肌之間的夾角繼續向下,一路闖蕩到髂脊。然後在髂肌和腰大肌前麵機靈地朝內下方彎曲,最終在小骨盆入口處與乙狀結腸成功“會師”,這一路旅程可真是充滿了曲折和挑戰。
成年人的降結腸大多是腹膜後位器官,除了後表麵,其他部位都被腹膜溫柔地包裹著。不過偶爾也會有例外,降結腸可能會被一條短的腸係膜係在腹後壁上,這時候它就像被鬆了綁的“調皮鬼”,有了更大的活動空間。腹膜在降結腸左側巧妙地形成返折,就在左結腸旁溝那裡,這個返折還有個醒目的標誌,是一條白白的線,咱們叫它
toldt
線,就像是降結腸的專屬“標記”。
在降結腸的後方,那可是個熱鬨的“小社區”。疏鬆結締組織把降結腸和左腎下外側麵的腎筋膜、腹橫筋膜、腰方肌、髂肌和腰大肌緊密地連接在一起。肋下血管和神經、髂腹下和髂腹股溝神經、第
4
腰動脈、股外側皮神經、股神經和生殖股神經、性腺血管和髂外動脈,這些“小夥伴”一個接一個地從降結腸的後方穿過,就像在舉行一場熱鬨的“遊行”。降結腸的前麵則是空腸袢在站崗,要是腹前壁一鬆弛,降結腸下部幾乎都能直接被摸到,就像是在跟我們打招呼說:“嘿,我在這兒呢!”和升結腸相比,降結腸的管徑要小一些,位置更深,而且後麵有腹膜覆蓋的比例更高,真是個低調又神秘的家夥。
那降結腸主要都乾些啥呢?它就像一個勤勞的“加工師”,主要負責吸收水分、分泌黏液,把食物殘渣精心加工變成糞便,然後再努力把它們傳送出去,為排出體外做好準備。當食物殘渣進入腸道後,橫結腸和升結腸會先充當“先鋒隊”,吸收裡麵的水分和維生素,然後這些殘渣就進入降結腸這個“加工廠”進行進一步的處理,讓食物殘渣變得更乾燥、更成型,就等著被排出體外啦。
降結腸和左腎、腰方肌等器官那可是親密無間的“好鄰居”,它們之間的位置關係對於診斷相關疾病有著至關重要的意義。比如說,如果腹後壁左側突然感覺疼痛不舒服,那說不定就是降結腸這個“鄰居”在鬨脾氣、出毛病呢!
降結腸這個“小家夥”也不讓人省心,可能會出現各種各樣的病變,像是降結腸息肉、感染性降結腸炎、巨結腸、降結腸癌等等,簡直就是個“問題少年”。
咱們先來聊聊降結腸息肉。要知道,人體的大腸就像一個大家庭,裡麵有升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸這四個“兄弟姐妹”。一般來說,息肉長在哪個“兄弟姐妹”身上,就叫什麼結腸息肉。所以長在降結腸身上的息肉,自然就被稱為降結腸息肉啦,對應的體表位置就在人體的左下腹。
降結腸息肉通常是因為結腸慢性炎症這個“搗蛋鬼”長時間刺激腸道黏膜,或者是遺傳因素這個“神秘力量”在搗亂,導致部分黏膜腫脹,然後就長出了多餘的贅生物,這就是息肉的誕生過程啦。
在醫學這個神奇的世界裡,降結腸息肉還被分為腫瘤性和非腫瘤性的。如果發現有降結腸息肉,那可得仔細瞧瞧息肉的大小、形態,摸摸它的黏膜表麵是不是粗糙等等情況,然後才能判斷是不是需要進行病理檢查或者乾脆來個手術切除。要是家族裡有直係親屬確診了降結腸息肉,那其他家人可就得長點心啦,要乖乖定期去體檢,提前做好預防,可彆讓降結腸息肉有惡變的機會。
降結腸息肉的症狀和危害,那和息肉的大小可是有著千絲萬縷的聯係。
要是息肉比較小,比如說在
1
厘米以內,那患者一般沒啥特彆明顯的感覺,往往是在做腸鏡檢查的時候意外發現這個“小不點兒”的,通常它也不會讓人覺得難受,對人體也不會造成太明顯的危害,就像一個安靜的“小透明”。
可要是息肉比較大,超過
1
厘米,甚至更大的時候,那可就像捅了馬蜂窩!各種麻煩都來了!可能會出現腹痛,就好像肚子裡有個小怪獸在搗亂,疼得人直哼哼;還可能會惡心、嘔吐,感覺胃裡翻江倒海;腹脹也是常有的事,肚子鼓得像個氣球;腹瀉也來湊熱鬨,一天跑好幾趟廁所。要是息肉表麵的血管特彆豐富,患者還可能會出現消化道出血的症狀,表現出來就是黑便,就像拉了一肚子的“墨汁”。要是降結腸息肉大得不像話,把腸腔都給堵住了,那還可能會引起腸梗阻,出現停止排便、排氣等讓人頭疼欲裂的症狀,簡直就是腸道裡的一場“大災難”。
治療的時候可得小心謹慎,得先看看息肉表麵有沒有活動性出血。要是出血不嚴重,還算是不幸中的萬幸,可以在內鏡下小心翼翼地把降結腸息肉切除,就像一場精準的“微創手術”。但要是消化道出血嚴重得一塌糊塗,那就沒辦法了,隻能做手術來解決這個大麻煩啦,就像一場激烈的“腸道保衛戰”!
咱們再來說說降結腸在足底的反射區。
它在左側足底,是跟骨結節外前緣和第五蹠骨底部的連線。
定位是在縱向第四、五趾間,從足外緣中點(也就是第五蹠骨粗隆)內側一直到後墊外緣前端,前麵連著橫結腸區,後麵接著乙狀結腸區。
手法是指關節推法。
著力點是食指第一指間關節。
施力手的食指要屈曲。
輔助手要握住足中部,拇指放在足底側,四指放在足背側,正對著施力部位。
操作的時候,按壓到需要的力度就向近側推動。
這個降結腸反射區的適應證包括急慢性結腸炎、便秘、腸易激綜合征等等。
朋友們,通過這次對降結腸的趣味探索,是不是對降結腸有了更深入、更有趣的認識和了解呢?咱們可得好好照顧身體裡的這個“小家夥”,讓它能順順利利地工作。