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畢竟在今後的幾年,他妻子要做乳腺癌的治療,還要多方預防複發。
這懷孕生子,肯定是不要想了……
下午近三點,餘至明見到了那位不定時手抖的小提琴手。
都說音樂人有氣質,眼前這位看上去二十五六歲,身高近一米八零,留著遮住半個耳朵短發的帥哥,確確實實的給了餘至明一種風度翩翩之感。
要不是這家夥麵帶憔悴,餘至明覺得自己的風姿要被對方給蓋了過去。
餘至明一邊快速翻看著小提琴手夏俊的病情資料,一邊隨口問道「手抖隨機發作,這個隨機,你具體解釋一下?」
夏俊抬起右手,向餘至明展示自己那纖長的手指,說「就是手抖的發作毫無規律,不定時,有時半天一天都不發作一次,有時一天發作好幾次。」
「發作也毫無征兆,練習小提琴時,拿筷子吃飯時,端著水杯喝水時,就突然抖了幾下,那一時刻,這手就好像不是我的手,一點都不受到控製。」
夏俊是一臉的苦色,說「這不定時的手抖,對我小提琴職業生涯的影響非常致命。因為老是擔心突然手抖,我不能全身心投入練習,拉小提琴的水平,是直線下滑。」
停頓一下,他又介紹說「我數次治療無果,專家會診也沒有得出一個確定結果。」
「餘醫生,您就是我最後的希望了。」
餘至明放下手中的病情資料,說「我會儘力而為,先做檢查吧……」
導致手抖的原因,可以說多種多樣。
如勞累過度,過度緊張和焦慮、甲狀腺功能亢進、帕金森綜合征、植物神經紊亂、離子絮亂等等。
餘至明翻看過夏俊之前的身體檢查資料和診治信息,可以排除甲狀腺、帕金森、腦部和脊髓病變等病理因素。
夏俊也以過度緊張接受過心理治療。
如果心裡過度緊張,容易使交感神經興奮,導致自主神經功能紊亂,引起反射性手抖,出現手有點抖的情況。
當心情平複後,手有點抖會恢複正常。
夏俊表示,雖然他對世界小提琴青年大獎賽非常看重,一心備戰,但也不會達到緊張過度手抖的程度。
畢竟這麼多年或大或小的比賽,他經曆了不少,從沒因緊張而手抖過。
不過,疾病亂投醫,夏俊還是去做了心理谘詢,結果卻令人失望。
不定時手抖,依舊存在……
餘至明用時近二十分鐘給夏俊做了一次全身又細致的身體檢查。
尤其是大腦、脊髓、右手神經等重點部位,餘至明做了不止一次檢查。
隻是,他沒有發現能導致夏俊手抖的器質性異常或病變。
「你每次手抖持續多長時間?」
夏俊回道「也就一兩秒吧,就像是小便後的一哆嗦,不受控製的抖兩下就結束了。」
這不定時的手抖,隻持續短短的一兩秒,讓餘至明心中的一個想法破滅。
這麼短的時間,餘至明無法在手抖發作時做出快速的檢查,探查出問題所在。
不過,夏俊的話,也給了餘至明一些啟發,像小便後的一哆嗦?
小便後一哆嗦,通常是指尿顫。
尿顫是一種很常見的生理反應,很可能是因為血壓升降引起的。
當人體憋尿很久後大量放水,會導致血壓水平略微下降,於是交感神經就會分泌「兒茶酚胺」這種神經遞質,幫助人體將血壓恢複正常,這可能就是「尿打顫「的原因
之一。
男性由於站著尿尿,排尿時血壓下降的速度也更為猛烈一些,因此更易發生顫抖。
尿顫也有一些其他的解釋。
比如,因為尿顫現象在冬天更為常見,尿尿會讓人體損失大量熱量,為了使熱量保持平衡,大腦會指揮身體馬上用打寒戰的方式補充失去的熱量。
再比如,憋尿更容易引發尿顫,如果憋尿時間太久,突然排空後,會對交感神經和副交感神經造成足夠強的刺激,引起神經反射以後,身體就會情不自禁的顫抖。
或許,這夏俊的手抖,也像尿顫一般屬於正常的生理性原因導致的反射?
想到這,餘至明就問道「你每一次的手抖,可有記錄?」
夏俊微微一怔,搖了搖頭。
餘至明又問「那你能否回憶起每一次的手抖是在什麼時間,什麼地點,什麼情況下發生的?」
他又進一步的提醒,「還能回憶起當時的你吃了什麼,喝了什麼,正在做什麼事情,已經做了什麼事?」
夏俊麵帶為難的說「餘醫生,我這手抖發作有兩個多月了,發作至少上百次了。」
「我肯定記不住那麼多的事情。」
餘至明沉聲道「夏俊,我沒有檢查出你身體裡有導致手抖發作的異常。」
「我有一個猜測,你的手抖或許是某種正常的生理性原因,或者是某一種外界刺激,或是其他不為所知的原因導致的。」
「如果你能把每一次手抖發作時的各種細節都回憶起來,或許,就能找到規律,進而分析出導致你手抖的原因?」
說到這,餘至明就注意到夏俊的眼睛變得閃亮起來。
顯然他的這一番話,讓夏俊看到了希望,手抖被治好的大希望。
餘至明又道「當然,已經過去的事情再一一的回憶起來,有些困難。」
「你在努力回憶的同時,也從現在起時刻準備著做好記錄,把今後每一次手抖發作時的各種細節問題,都儘量全部記錄下來。」
「我覺得,你這手抖看似隨機,不定時,隻要記錄次數一多,總能找出一些規律。」
「隻要找到了發作的規律,找出病因可能就非常大了。」
夏俊用力點頭道「餘醫生,我覺得您這個方法靠譜,非常靠譜。」
「您真不愧是醫學天才。」
夏俊又說「這個世界小提琴青年大賽,我可以不去參加。」
「但是小提琴,自從我有記憶起就陪伴著我,已經成為了我生命中的一部分。」
「餘醫生,謝謝你讓我在近乎絕望中看到了希望,我回去好好想,一定做好記錄……」
送走夏俊後,餘至明也有些感慨。
雖然還沒有解決夏俊的問題,但他這一次沒依賴見微知著的身體探查天賦,通過自己的醫學智慧,提出了一個很有成功可能的方法,成就感滿滿……
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