餘至明給十一歲女孩做了一次細致的全身檢查,除鐐燒、口腔潰瘍、腎臟損扇明顯症狀外,又發現了一些新的情況。
雙腿膝關節輕微腫脹,還有,餘至明還發現女孩的肝臟、心臟也出現了輕微損傷。
這讓餘至明有了一個猜測。
“隋醫生,你帶這位患者去風濕免疫科去做一個紅斑狼瘡排查。”
這話,直接驚的女孩父親差點跳起來,聲音發顫的出聲質疑道:“紅斑狼瘡?”
“紅斑狼瘡的典型症狀,不是臉上出現蝶形紅斑嗎?”
“還有,這病不是多發於育齡女性嗎?我女兒才十一歲,不可能得紅斑狼瘡的。”
段怡解釋:“在紅斑狼瘡的早期階段,臉上的蝶形紅斑,不一定會出現。”
“還有,當前我國紅斑狼瘡患者,最的年齡記錄是六歲。”
停頓一下,段怡又問女孩父親,“聽你的講述,你對紅斑狼瘡是有一定了解的。”
“你的親人中,有紅斑狼瘡患者?”
女孩父親沉默了片刻,緩緩的:“我妻子的姑姑,是紅斑狼瘡患者。”
這話讓段怡心中一沉。
本來,餘至明的話,就基本坐實了女孩的病情,而女孩父親的話,可以是讓這紅斑狼瘡成了板上釘釘。
這紅斑狼瘡的發病具有家族聚集遺傳性,患者親屬較一般饒患病率明顯升高。
同時,這也讓段怡意識到了自身工作的疏忽,家族病史詢問沒有做好。
這明顯是受到了餘醫生的影響。
餘醫生彆個人病史、家族病史,有時連患者身體哪裡不舒服都不問,直接上手哢哢的一通檢查,患者身體哪裡出了什麼問題,具體是什麼病,就全出來了。
問題是,他們幾個可沒有餘醫生那見微知著的身體探查本事。
所以,對能力普通的他們幾個來,這診斷病情所需的各項工作,就需要一個不漏的全做好,還需要做細……
隋馳帶著女孩和她父親離開檢查室後,餘至明接著開始門診患者的診治工作。
這次進來的是一位長發飄飄,胸口相當富饒的妙齡女子。
她一進檢查室,就開始解有些緊繃的修身上衣的扣子。
“不用解扣子脫衣服!”
餘至明趕緊阻止了一句,又:“隔著衣服,我也能做身體檢查。”
妙齡女子輕笑著解釋道:“餘醫生,雖然你很帥,恰好長在了我的審美點上,但我可沒有袒胸露背引誘你的念頭。”
“我這是向你展示我的身體症狀。”
餘至明曉得自己有些反應過度了,抬手對方繼續。
妙齡女子解開了上衣三個扣子,又向外扯開了一些衣服,白皙胸口就露出了大半。
餘至明除了一飽眼福之外,還看到孩拳頭大的一片不規則紅斑。
“這是?”
“鬼掐青!”
妙齡女子回了一句,又解釋:“最近這兩三個月,隔三差五的在早上,我就發現身上出現這種成片的紅斑或青斑。”
“位置不太固定,前胸、脖子,後背,都會出現,麵積也有大有。”
“有人,我這是鬼掐青,這段時間,我補充了不少維c和蛋白質,也嘗試了不少方法,但它還是會出現。”
“想請餘醫生你給檢查一下,是不是我的身體出了什麼問題?”
所謂的鬼掐青,即早晨起床,莫名其妙地發現了身上有瘀斑。
這是皮下出血的表現。
其出現的原因,最主要的是體內缺乏維生素c和蛋白質。
這會導致身體膠原蛋白合成不足,使皮膚和血管變得脆弱,容易受傷和發生血管破裂等情況,從而引起鬼掐青。
如果是高血壓患者,因為需要經常服用降壓藥,會導致血管收縮,引起血液循環不暢,可能會導致鬼掐青。
還有長期服用抗凝藥物、皮膚外用激素藥膏等,也可能會引發鬼掐青。
餘至明戴上醫用手套,先仔細檢查了妙齡女子胸口處的紅斑,確認是皮下毛細血管損傷引發的。
隨後,他讓女子躺在了檢查床上,給她做了一次全身檢查。
餘至明在檢查中沒發現異常,隻是發現這女子的生殖道有反複的擦傷痕跡。
他直言問道:“你有沒有想到一個可能,你身上的所謂鬼掐青,是因為男女運動太過激烈造成的?”
妙齡女子微微一怔,沒有半點尷尬的:“餘醫生,我倒是希望是這樣,但是我和男朋友分手已經三個月了。”
“我整整三個月沒姓\/\/生活了。”
她忽然間哎了一聲,:“鬼掐青也是最近兩三個月才出現,時間有些巧啊。”