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早會過後,武小富便是出現在了急診門診診室內,一起的還有鄭華。
這次不是實習,而是入職後的第一次正式門診。
和之前實習的時候不同,急診外科門診,還有其他醫生一起出門診,但是這次可是隻有他一個了,病人根本沒有太多的選擇,隻能往他這裡來,病人數量注定是海量級的。
“醫生,您快給我們孩子看看吧,這出不來了。”
還不等坐穩呢,武小富就看到有人進來了,應該是父親抱著孩子,身邊還跟著的,不出意外的話,應該是孩子的母親,孩子才四五歲的樣子,武小富將目光放在孩子身上,肯定沒意外了,患者就是孩子。
目光所及,孩子的臉已經是通紅一片。
一個燈泡出現在孩子的嘴裡,說實話,武小富也就是看過一些段子,拍劇之中見過一些,但是在醫院裡,真沒見有人吞燈泡的,尤其還是孩子吞的,看向孩子的父母,“這怎麼弄的啊?”
孩子的母親當即就火了,“問你呢,說啊,看你乾的好事兒,我和你說,孩子要是出現個什麼問題,我和你沒完。”
孩子的父親此時也是有些急,但是武小富都問了,他也隻能趕緊回答。
“這孩子愛看手機,又難哄,我昨天剛好刷到一個吞燈泡的,就很不信,我也買了一個,看,這不就沒卡住嘛,肯定是那些視頻嘩眾取寵弄的,因為視頻裡是小孩子卡住的,我就拿兒子做了個實驗,結果也是沒卡住啊。”
嗯!
看向孩子,武小富都有些憐憫了,這是遇見個活爹啊,自己當試驗品還不算,竟然還拿孩子做實驗。
也幸虧是孩子當時沒卡住,不然的話,就連武小富都想打他了。
不對啊,昨天不是沒卡住嗎?這是怎麼回事兒?
“那這?”
“昨天實驗完,我們就睡了,誰能想到,早晨起來一看,這孩子就這樣了。”
武小富看向孩子,也不指望孩子能說什麼了,不過,也有些猜測,這孩子的好奇心都重,昨天是他那個活爹給他往進塞,結果還能取出來,估計他也好奇,自己還試了,這不就這樣了嘛,不過,也不對啊,既然昨天能取出來,那今天應該也能取出來啊,怎麼會這樣呢。
“走,跟我去處置室。”
武小富也不敢耽擱,這孩子臉都紅了,氣息明顯的不暢,還不知道已經多久了呢,就連血管都充血了,要是再拖下去,恐怕不僅是嘴部的肌肉血管神經等等會受到損傷,甚至還有窒息的風險。
處置室內。
“小朋友,一會兒不能咬,不能咽口水,聽懂就點點頭。”
小朋友此時淚都流乾了,看著都能知道其有多害怕,聽到武小富的話,趕忙點頭。
武小富讓孩子父母把住孩子,讓鄭華給準備東西。
孩子坐在處置床上,上身四十五度前傾,下麵置桶,武小富小心的用石蠟油抹在燈泡周圍,嘗試往出拿,但是嘗試過後就知道根本不可能了,這孩子的嘴已經是腫脹太明顯了,根本拿不出來的。
沒辦法,隻能打破燈泡了。
右手放在孩子的脖子上,準備隨手掐住孩子的吞咽肌和咬合肌,孩子終究不是大人,他們的自控能力有限,可不是說你交代了,他們就能遵從,而且,燈泡破裂,孩子的嘴巴壓力大減,那一刻,孩子怕是會不自覺做吞咽和咬合動作。
若是咽下去碎片,或者是讓碎片傷到嘴巴,那可就麻煩了。
“鉗子!”
鄭華聞言一變,他沒理解武小富的右手動作,卻是明白了武小富要做什麼。
砸碎燈泡啊,這太冒險了,萬一傷到孩子,醫療糾紛肯定少不了的。
“富哥,這!”
武小富也知道鄭華擔心什麼,點了點頭,表示放心。
鄭華隻能將鉗子拿過來,不是擰螺絲的那個鉗子,而是換藥用的鉗鑷。
哢哢!
輕輕敲在燈泡上,燈泡的材質其實很軟的,尤其是這還是小燈泡,材質更薄,武小富的力道合適,一下子就碎了。
也就是在這一刻,武小富感受到孩子的咬合肌要動了。
右手掐了上去,實際從權也是沒有辦法。
咳咳!
一咳嗽,碎片頓時出來不少,武小富更是順勢將孩子前傾的角度更大,讓碎片更好的掉出來。
“鹽水。”
武小富對鄭華吩咐一聲,鄭華此時才是知道武小富為什麼將右手放在孩子的脖子上,不敢怠慢,趕忙拿鹽水。
“醫生,這。”
孩子父母看到孩子被武小富掐脖子,頓時急了,雖然知道武小富是在治病,但還是忍不住就要上前阻止。
武小富也不管他們,接過鄭華手裡已經剪開的鹽水,直接擠向孩子的嘴裡。
塑料瓶的生理鹽水,這一擠,直接就充滿了孩子的嘴巴。
武小富順勢鬆手,嘔,這一下子,嘴巴裡基本就乾淨了。
嗚嗚嗚!
孩子看到自己的嘴巴終於自由了,就要說什麼,但是說出來的都是些含糊不清的詞兒,看的孩子父母大急。
“小龍,你沒事兒吧,怎麼樣啊,你快告訴媽媽啊。”
武小富搖了搖頭,在孩子出現問題之後,大部分父母智商都是要減半的,甚至是更多,就像是眼前這兩位,這明顯就說不清話了,怎麼能告訴你呢,當然了,這也沒有辦法,要不然的話,兒科的工作,也不會那麼難做了。
“好了,這孩子因為燈泡在嘴裡停留的時間太長,嘴巴裡的黏膜都有腫脹損傷,舌頭也有腫脹,想要將話講清楚,恐怕得消腫之後了,回去之後,要注意清淡飲食,我一會兒開點藥,伱們給孩子用了。”
說著武小富還讓孩子多用生理鹽水漱了漱嘴。
隻不過這孩子有些躲,這麼長時間了,因為腫脹,孩子的口腔黏膜已經是損傷不小了,鹽水可是會刺激黏膜,使其疼痛的,但是沒有辦法,生理鹽水也能將存留於孩子嘴巴上的細菌衝走,起到一定的殺菌作用。
燈泡上的細菌肯定不少,這麼久存在於嘴巴裡,肯定是無差彆的侵入孩子的體內了。
尤其是黏膜破損的地方,更是容易被細菌入侵,所以回去之後,小兒抗炎藥還是要用幾天的。
“啊,好、好。”
孩子的父親母親這才是反應過來,對啊,這肯定是腫了,大舌頭了啊。
“孩子,你是不是將燈泡放進嘴裡就睡著了啊。”
剛才敲的時候,武小富也是想到了一個可能性,既然昨天能放進去取出來,今天就直接拿不出來了,人還是那個人,燈泡還是那個燈泡,這肯定就是時間的問題了,燈泡放進嘴裡的時間太長,嘴巴水腫,空間變小,這才是難以取出來了啊。
孩子此時也是趕忙點頭,彆說,還真是這樣。
孩子的母親直接就開始敲打父親了,都是這個不靠譜的父親給作的啊,幸虧孩子沒事兒,不然的話,她是真的不知道該怎麼辦了。
“回去之後,要是明天還有問題,就再來醫院。”
“好,好,謝謝您啊,醫生。”
診室裡。
“富哥,你這手絕了。”
鄭華此時都兩眼放星星了,他是怎麼都沒想到,這鎖喉還能這麼用啊,也就是在電視裡看那些想阻止人吞刀片的這麼用,如今好了,竟然還用在救人身上了。
“隻要腦子活,辦法總比困難多,今天是個孩子,要是個大人,自控能力強些,也不用這麼麻煩。”
重新坐在診室裡,排隊已經是不短了。
“大夫,我難受,給我開點藥吧。”
難受!
開藥!
武小富不由得有些無語,“哪兒不舒服啊?”
這怕是掛錯號了吧,開藥一般都是去內科開的啊,咋跑到他這裡了。
“頭疼。”
頭疼!
武小富聞言一怔,仔細再看患者的臉色,也是覺得有些不對。
“摔過?”
患者抬頭看向武小富,點了點頭,“摔了,昨天回去之後,應該是摔倒地上了,頭疼的厲害。”
“喝了?”
“嗯,昨天喝了點,沒多喝,就是小風一吹,有點暈,回去之後我明明記得是倒在床上了,也不知道怎麼的,今天就在地上了。”
武小富的臉色頓時凝重起來,“來,量個血壓。”
這一量就更不對勁兒了,160/110hg,摸個脈,脈率快的很,明顯高過一百二了,又細弱。
查眼底,竟然還有出血。
“鄭華,開個腦部ct,現在去帶著他查。”
武小富也是沒想到,這一上來就給弄兩個棘手的,尤其是這個,這幸虧他還是有兩把刷子的,不然的話,這就直接是兩大山海關了啊。
幸好,後麵的沒有這麼變態。
外科門診還是以外傷居多,摔了的,車禍的,骨折的,急性疼痛的,更多的還有換藥的。
武小富刷新著頭疼患者的片子,一邊處理後麵的患者。
換藥的,需要縫合的,武小富直接讓他們去取藥,然後去處置室排隊,等鄭華回來就去處理。
急性闌尾、膽囊的,能收就收,準備做手術。
輸尿管疼痛這些的,結石的,直接讓泌尿科領走。
其實這麼一看,就順暢多了,彆看病人多,但是隻要不是危急生命那種的,基本都過的很快。
急診的大部分病,還是要分流的。
“出來了。”
武小富開的是急查,又有鄭華帶著去,做的肯定快。
插隊也沒辦法,救命最重要啊。
硬腦膜外出血,出血量倒是不大,三四毫升的樣子,但是這也很危險了,必須儘快處理才行。
“喂,神經外科嗎,今天誰值班啊?”
“韓主任?好,我知道了,你是跟韓主任的吧,準備張床,有個硬腦膜外出血的患者。”
“狀態啊,還不錯,能走能動的。”
武小富一聽不是二線三線接電話,心裡也挺歡喜,這種剛上臨床的還是好說話的,一聽是硬腦膜外出血的,基本就願意收了,而且,從電話裡,武小富就能聽出來,這神外明顯是有床的,不然的話,他怎麼敢答應的。
武小富也不給其拒絕的機會,直接掛電話,往神外收。
沒辦法,乾急診,你不能太講規矩,講規矩,這個病人估計又得先放在急診病床上,然後先用藥了,但是這種硬腦膜外出血的病人,真的是很危險,彆看現在還能走能動的,說不定下一刻就直接啪倒下了。
到時候再請會診,再做手術,可能真就耽誤了。
為了病人安全,必須儘快送到神外去。
“富哥,已經做完了,有硬腦膜外出血。”
武小富點了點頭,“我已經從電腦上看了,神外那邊要收,你找個護士,陪家屬將病人送過去,處置室那邊有患者,你去處理吧。”
主打的就是一個效率高。
十點。
“喂,急診科嗎?今天誰值班,讓他接電話。”
急診分診台上,神經外科的電話直接打了過來,護士一聽聲音,就不對勁兒,像是韓主任啊,趕忙就往診室裡跑。
武小富看著闖進來的護士,眉頭一皺。
“武醫生,神外電話。”
“鄭華,你出去接一下吧,可能要受點委屈。”
鄭華有些懵逼,受委屈是什麼意思啊。
不過,看著已經繼續看病人的武小富,鄭華也沒多問,聽富哥的沒錯,直接跟著護士出去,接起電話。
“您好,急診科。”
“你是今天值班的啊?”
“是啊。”
他和武小富一起值班嘛,這麼說也沒錯。
“那個劉某的硬腦膜外出血,是你給弄上來的?”
鄭華頓時恍然,“是啊,ct還是我帶著去拍的呢。”
聽著鄭華這無所謂的語氣,韓主任頓時就火了,“你怎麼不請會診就讓病人上來了啊?還有這就你說的能走能動的?我這都直接送手術室了,我這邊都夠忙的了,你還給我亂來,你是哪個啊,我怎麼聽著這麼不耳熟呢,老段在不在,我問問他怎麼教的人……”
鄭華被噴的有些懵逼,“是能走能動的啊,說是神外的醫生,已經要收了。”
“你糊弄新來的呢,他說收就收啊!”