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王俊生感覺今天當真是多雲轉晴,無語啊。
阿姨,你要不要聽聽你在說什麼,患者本人不清楚自己的病情,還讓患者出去,和你聊就行,王俊生在回憶,自己是不是有什麼地方有得罪過這位阿姨,不然的話,怎麼能這麼刁難他呢。
“媽,就讓我和這位醫生聊聊吧,你在外麵等等我好不好。”
幸好,幸好啊,這位懷孕的姐姐,簡直是就是天使下凡,此時開口,拯救了他,默默的看了看時間,一個患者不能超過十分鐘的,他不能把時間浪費在這裡的。
“這位阿姨,你就先出去一下吧,一會兒我再叫您進來。”
王俊生看到母親還不怎麼情願,趕忙繼續說道。
這位母親,這才是猶豫了一下,囑咐道,“女兒,你要是有什麼不清楚的,記得叫媽媽啊。”
等到患者母親出去,王俊生和患者幾乎都是同時鬆了口氣,看向患者,“您好,可以和我說說具體怎麼疼?有多久了嗎?”
患者這才是麵露憂愁之色,“醫生,我媽的那個樣子,您也看到了,我真的是要瘋了,她每天在家裡就這麼管束著我,讓我一點自由都沒有,我感覺我呼吸都困難,每天一睜眼,我就感覺今天又是灰暗的一天,不瞞您說,我已經三天沒好好睡覺了,頭疼的要命,不瞞您說,我感覺我都要抑鬱了啊。”
嗯!
王俊生此時更是感覺頭大,準確的說,這不是神經外科的病,而是神經內科,不,也有可能是精神科的病啊。
妊娠焦慮症?
王俊生也就是聽說過而已,不過,患者說的這個情況,他還真是很能理解,畢竟就剛才患者母親的那個樣子,彆說是患者了,就連王俊生都是感覺壓抑的很,彆說,現在他的頭也開始疼了,這恐怕不是生理性病症,而是功能性病症啊。
而且,三天睡不好覺,彆說是孕婦了,叫他他也得頭疼。
王俊生第一次感受到了未來臨床生活的險惡,本來就在科研和臨床搖擺的王俊生,此時當真是更搖擺不定了,他發現,還是那些小白鼠、小白兔,小青蛙更好交流一些。
不過,即使是再難,也得微笑麵對,隻要克服了眼前這一關,那麼後麵就。
這是武氏最後一課,武小富給斷章了,後麵就沒講,估計是留了一手。
“您之前做過什麼檢查沒?比如說是產檢?”
說著王俊生還看了看患者手中拿著的東西,王俊生的眼睛還是很敏銳的,他剛才就看到了患者手中拿的東西,似乎就是本院的檢查單之類的。
“哦,有的,剛前幾天檢查的。”
患者將手中的袋子交給王俊生,還真是一附院產科的產檢報告,這讓王俊生也是鬆了口氣,說實話,他感覺現在要是給患者開個顱腦ct,就把患者打發走,分數會有多麼的難看。
有檢查就好啊。
b超、心電圖、大生化、顱腦r,等等,為什麼會查顱腦磁共振啊?看了患者一眼,不會搞真的吧?
目光落在患者身上,要知道懷孕期間,是不建議孕婦做有放射性的檢查的,實在不行,也隻能做磁共振,畢竟磁共振的工作原理是電磁無線電波,而不是電離輻射,此時再看,王俊生才是發現,患者的眼眶發黑,皮膚也有些蒼白,看來確實是一副精神不足的樣子。
這一刻,王俊生感覺頓時就不一樣了,這可能是找標準化病人,找到了真人啊。
患者的顱腦ct並沒有什麼問題,這就能和王俊生之前想的那樣,排除病理性因素了,應該就是功能性因素,大概率就是妊娠焦慮,再加上患者母親造成的高壓環境,引起的心理因素導致的頭疼。
“檢查都是沒問題的,寶寶也很正常,嗯,我建議你可以換個環境,這樣會對病症有所幫助的。”
患者突然激動起來,“對,醫生,我也是這麼想的,你能不能幫我勸勸我母親,因為我母親,我和老公都已經離婚了,我想自己生活,母親卻是覺得我自己不行,根本照顧不了我自己,但是我真的不想和她在一起了,我真的要瘋了。”
離婚了!
王俊生此時也是為難了,離婚了,那就說明離開母親之後,恐怕沒人能夠照顧患者了,如今患者已經是進入了孕晚期,此時身邊沒人照顧,他也覺得不妥啊,他此時方才是知道,原來醫生有時候,要治的不僅是病,還是心啊。
“還有四周,你就到預產期了,你有沒有想過去專門的婦產醫院先住院,此時住院,你母親應該也能理解你的,那裡也有好的陪護水平,至於你母親那裡,我去叫你母親進來吧。”
患者表示同意,王俊生就起身去叫患者母親進來。
“去婦產醫院?也對,再有一個月就到預產期了,萬一早產,在家裡確實是危險,那我們之後就找,不過醫生,我們是來看頭疼的,你看的怎麼樣了啊?”
王俊生看向患者母親,“阿姨,患者的頭疼,是來自於心理因素,孕婦在孕期容易產生焦慮,患者還經常失眠,我也是基於這個考慮,才讓患者住進婦產醫院的,除了這個,我發現您的存在,可能也會給患者造成一定的壓力。
所以,為了患者病情考慮,我建議阿姨可以讓患者先自己在醫院裡,那裡的陪護水平很高,安全方麵,基本不用擔心的。”
“什麼!我!你說我給她壓力?”
“要不是我,她現在還在受她老公的冷暴力呢,要不是我,她這段時間怎麼活,說我給她壓力?”
“媽,你到底還要怎麼樣啊,你就讓我自己先住一段時間不好嗎?難道非要把我逼瘋才行嗎?”
“你。”
王俊生一看有開吵的形勢,趕忙將患者母親拉到一邊。
武氏小課堂第九課,麵對性格火爆的患者和家屬,一定要曉之以情,動之以理,不能硬來。
“阿姨,不是怪您給她壓力,而是患者處於孕期,本身就會特彆的敏感,尤其是臨近生產,情緒更不穩定,您也是生過孩子的,應該可以理解,現在最好是什麼都順著患者,畢竟時期特殊嘛。
我知道您也是為了患者好,但是就一個月而已,這段時間,就先順著患者,讓孩子平平安安降世,不然的話,萬一因為情緒原因出現什麼事情,您恐怕也是不願意看到的吧。”
王俊生如此一說,患者母親倒是冷靜了幾分,看向女兒,終究是自己的孩子,怎麼可能真的不擔心。
終究是點了點頭,“唉,那就都聽醫生的吧。”
呼!
王俊生也是鬆了口氣,終於搞定了啊,他感覺自己不像是醫生,倒像是居委會大媽。
患者看到母親同意,也是非常的高興,在患者千恩萬謝中,王俊生將患者和其母親送走,時間此時也是差不多了,看向身後的四位導師。
“不用看我們,你要是覺得可以了,出去叫下一個就好。”
王俊生回顧一下,感覺應該還是挺可以的了,便離開了診室,回到另一邊的等待室,付傑他們趕忙圍過來,“怎麼樣?怎麼樣?”
“是真難啊,不過,富哥的小課堂還是有用的,你們照著來就好了。”