“什麼情況......”
小跑著來到號手術間,看著已經打開腹腔,正在聚精會神剝離患者膽囊的莊豎。
林逸站在對方身邊,在保證不打擾到對方下一步動作的情況下,小聲詢問道。
“不得不說,莊豎在外科手術醫生的造詣上,說是急診科頭把刀絕不為過。”
“經驗、手法、力道等各方麵的掌控程度,比起陸晨希鐘惜北等急診科原有醫生,至少高了一個等級不止......”
看到莊豎打開的患者手術視野後,林逸不得不產生這樣的感慨......
方曉然、陸晨希、莊豎、鐘惜北,分彆進駐急診科-號手術間,成為林逸的副主刀醫生。
因為早上手術剛剛開始的緣故,第一波患者也是不分先後,幾乎同時被送進了這個手術間內。
就算林逸已經在號手術間,協助方曉然完成了第一位患者的主體手術部分。
再加上兩次徹底刷手消毒,整體時間上也就花費了不到0分鐘。
哪怕按照原計劃,現在的林逸馬上進號陸晨希所在的手術間,患者的腹腔打開程度,也做不到像莊豎這般,已到近乎結束的程度。
彆看這位海龜醫生有點高冷和傲氣,手上的能耐確實讓人挑不出毛病......
要不是林逸激活了係統這個最大的外掛,哪怕兩世為人,兩世成醫的經驗,比起現在的莊豎來,還是要差上那麼一絲。
不得不承認,醫生也是一個非常拚天賦的行業。
否則也不至於,絕大多數醫生兢兢業業一輩子,也不至於落一個籍籍無名的下場......
“患者本身年齡偏大,並伴有經年性高血壓。”
“手術之前,身體各項指標一切正常,完成膽囊手術沒有任何問題。”
“但在我按照你的開刀線,將患者腹腔徹底打開之後,卻發生了意外。”
“患者此時麵色蒼白,四肢皮膚濕冷,血壓快速下降,心跳也出現極為不穩定的狀況。”
“鑒於急診科手術間現有設備條件不充分,隻能根據心超、彩超等大致檢查結果,再結合我的經驗來看。”
“患者出現A型主動脈夾層的可能非常之大......”
完成手上最後一個動作,將手術刀放回托盤後。
皺著眉頭的莊豎,才將手術過程中遇到的緊急情況,詳細且有重點的開始跟林逸彙報。
哪個醫生都不想在手術中,出現手術計劃以外的任何意外。
但既然被遇上,就應該積極麵對,並且用最合理的醫療方式進行解決。
抱怨和緊張,解決不了任何問題......
“這些都隻是我個人,根據自己經驗做出的最有可能的判斷。”
“如果要徹底確診,我還是建議,給患者進行一次全麵的血管增強影像檢查。”
“並且使用最簡單的置入支架手術,尋找和阻斷患者血管上的破口,急診科手術間也沒有相關輔助設備......”
“所以我建議,膽囊癌手術時間上要能來得急,最好能借用心胸外手術間,馬上進行聯合手術......”
這是莊豎能想得到,此時最好的應對方案。
擅長心胸外科領域的他,不管開刀還是介入,都有把握徹底解決患者身上出現的主動脈夾層。
奈何巧婦難為無米之炊!
急診科手術室,在心胸外專業儀器設備上的缺失,讓莊豎空有一身技能,卻無任何施展之地......
“我先看看!”
示意莊豎讓開主刀位置後,林逸馬上站了過去。
不經過自己徹底確診,他也不好就這種情況發表任何意見......
【提示:患者主動脈破裂的情況非常嚴重,小時內完成手術,術後恢複效果最好......】
就在林逸將雙手按上患者胸腔,假裝逐步探查的過程中。
係統提示也隨即出現,肯定了莊豎的大致診斷結果。
“確診:患者的確為嚴重的胸腔主動脈夾層,必須一個小時內,聯合進行手術。”
“呼......還真是主動脈夾層!”
聽到林逸的準確確診結果後,莊豎這才長出了口氣。
在設備不完善,主要依靠經驗判斷的手術間,他對自己的判斷,也沒有百分之百的把握。
林逸肯定他的判斷,也是對他醫術最高的肯定......
雖說林逸近乎於什麼都沒做,隻是在患者胸腔部位簡單的按壓了幾次。
但跟在林逸身後,也算有一段時間的莊豎,已經不敢對林逸的診斷結果,產生任何懷疑的可能。
對方已經用無數位患者的精準診斷事實,告訴攻關小組成員和所有急診科的醫護。
甭管林逸的診斷方式有多麼的不合理和漫不經心,但就是從來都不會,出現誤診的可能。
現在林逸說主動脈夾層,那患者就一定是這種病症......
“林醫生,咱們接下來怎麼辦?”
“調用相關設備來急診科手術間,我怕時間上耽誤太多。”
“轉移患者去心胸外手術間,必須馬上找崔院那邊協調......”
既然患者已經確診,那接下來最大的問題,就是手術方案的事情。
可不管怎麼看,一個小時內,在急診科手術間完成這台手術的可能,幾乎沒有。
將患者轉移到心胸外手術間肯定是最好的選擇,奈何林逸跟白主任之間的矛盾,已經鬨到了全院皆知的程度。
莊豎隻能隱晦的提醒林逸,為了不耽誤患者病情,最好還是找崔院長協調,才會更穩妥一些......
“這樣,你馬上去跟患者溝通。”
“爭取在0分鐘內,讓患者家屬將聯合手術同意書簽署完畢。”
“至於患者接下來采用的手術形式,在哪裡進行手術,我考慮後再做決定.......”
看著手術床上0來歲的患者,林逸屬實也有點頭大。
對方要年輕一點,原本身體素質再好一點,使用開胸的方式,置換有問題的那一節血管,他在急診科手術間,完全都可以完成。
可患者的身體素質,根本不具備開腹外加開胸的聯合手術方式。
哪怕勉強完成手術,手術本身沒有任何問題,術後恢複效果如何,誰都無法保證......
“莊豎提議的血管支架置入微創手術,的確是患者目前最合適的選擇。”
“但必須要在心胸外的手術間,才能完成嗎?”
無論如何,林逸絕不可能讓患者轉移到心胸外手術間進行手術。
急診科還想大力收治心臟患者,這不是妥妥打臉嗎......
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