陽光透過玻璃窗灑進培訓大廳,照在講台中央的“醫患溝通與風險防控”橫幅上。
林修遠穿著整潔的白大褂,站在講台上,手中握著話筒,目光掃過台下密密麻麻的醫生、護士和管理人員。
他不是第一次麵對這種場合,在前世,他曾多次在國家級醫學大會上發表演講,甚至受邀為國家衛健委做專題報告。
但這一世,他不過是個剛入職的實習醫生,卻要站在一群比他年長、經驗豐富得多的人麵前講課。
王誌斌坐在第三排,眉頭緊鎖,眼神中透著不甘和輕蔑。
“各位同仁,”林修遠用沉穩有力的語氣說,“我們每天麵對的不僅是疾病,還有人的情緒、恐懼和誤解。”
他頓了頓,繼續道:“很多人覺得醫患關係緊張是因為患者不懂醫,其實不然。真正的問題在於——醫生不懂人心。”
這句話一出,全場嘩然。
有人皺眉,有人點頭,也有人竊竊私語。
王誌斌冷笑一聲,站起身來:“林修遠,你一個還沒考執業證的實習生,憑什麼在這裡教我們這些老醫生做人?”
此言一出,空氣瞬間凝固。
陳主任坐在前排,輕輕放下手中的茶杯,淡淡一笑:“因為他比你們更懂患者心理。”
這話分量不輕,語氣卻輕描淡寫。
王誌斌臉色一僵,想再說什麼,卻被陳主任一眼製止。
林修遠沒有理會王誌斌的挑釁,而是按下遙控器,身後的大屏幕亮起了一組數據:
2010年上半年,全國共發生醫療糾紛案件3672起,同比增長185
其中因溝通不當引發的衝突占比高達74
“這組數據告訴我們,絕大多數的醫患衝突,並非源於技術失誤,而是溝通失敗。”林修遠的聲音再次響起,“我將從‘醫鬨動機分析’開始,帶大家進入今天的主題。”
畫麵切換,出現了一個典型案例:一位晚期肺癌患者的家屬,在得知病情後情緒崩潰,當場砸毀醫院設備,並威脅醫護人員。
林修遠指著屏幕上的視頻片段:“這個案例中,家屬的行為看似極端,但我們忽略了一個關鍵點——他們對死亡的恐懼從未被有效疏導。”
他轉過身,直視台下:“醫生是理性的,但家屬不是。我們要做的,不是解釋病情,而是引導情緒。”
張敏在一旁操作電腦,播放了一段由林修遠親自設計的模擬談判視頻。
視頻中,一名年輕醫生並未一開始就講述病情,而是先安撫家屬情緒,用通俗易懂的語言描述治療方案,並反複強調“我們會儘力”。
短短三分鐘的視頻結束,全場陷入短暫沉默。
接著,李建國第一個鼓掌,這位急診科的老醫生站起來說道:“林醫生說得有道理。我在急診科工作二十年,見過太多本可以避免的衝突。如果當時能像這樣處理,或許就不會有人躺在地上哭天搶地了。”
掌聲漸漸響起,越來越多的人點頭認可。
王誌斌的臉色越來越難看,拳頭死死攥緊。
就在這時,林修遠話鋒一轉:“當然,僅靠溝通遠遠不夠。我建議引入一套‘知情同意可視化係統’。”
屏幕上隨即出現了一個三維動畫演示:通過虛擬現實技術,將複雜的手術過程、風險評估等內容以圖像化方式呈現給患者及家屬,讓他們在做出決定前就能直觀了解後果。
“這不是幻想。”林修遠語氣堅定,“這項技術將在未來三年內逐步落地,越早布局,越能搶占先機。”
台下的幾位科室主任紛紛拿出筆記本記錄要點。
王誌斌終於忍無可忍,猛地站起身:“林修遠,你說得天花亂墜,可要是遇到那種完全不講理的家屬,你怎麼辦?比如,對方突然衝上來打你,你還坐下來講心理學嗎?”
他故意把問題拋向最極端的情況,試圖讓林修遠露怯。
全場目光再次聚焦於講台之上。
林修遠看著他,眼神平靜如水,嘴角微揚:“王醫生,你的問題很好。這種情況確實存在,但我可以明確告訴你,第一步——保持距離;第二步——避免爭論。”
他說完,微微一頓,又補了一句:
“因為,真正的醫生,不會和失控的人講道理。”
話音落下,掌聲雷動。
王誌斌愣在原地,臉漲得通紅。
他不服氣。
一個實習醫生,憑什麼站在這裡指點江山?
“你少說些虛的。”他冷冷開口,“我問的是實戰中的問題——如果家屬情緒徹底失控,衝上來要打人怎麼辦?你說保持距離、避免爭論……聽起來輕鬆,實際操作呢?你能確保每個醫生都像你一樣冷靜?”
台下眾人再次安靜下來,目光在兩人之間來回遊移。
這個話題,已經不再隻是理論探討,而是現實中無數醫者麵臨的血淋淋現實。
林修遠神色不變,依舊從容不迫。
他緩緩掃視全場,語氣溫和卻帶著不容置疑的力量:
“王醫生的問題很好,我也曾親眼見過一位年輕醫生被患者家屬打得頭破血流,隻因為對方無法接受親人死亡的事實。”
他說著,語氣突然沉了下來:“但我們要明白一點——醫生不是鬥士,不是戰士,我們是治愈者。麵對暴力,第一反應不是對抗,而是自保。”
他頓了頓,繼續道:“所以我的建議是:第一步,保持安全距離;第二步,絕不與其爭論,哪怕對方辱罵甚至動手;第三步,立即呼叫安保或第三方見證人到場記錄全過程。最重要的是——讓事實說話。”
他說完,按下遙控器,屏幕上跳出一段由他親自整理的真實案例視頻:
畫麵中,一名患者家屬情緒激動,揮拳砸向醫生,醫生迅速後退避開,同時大喊“呼叫安保”,現場護士立刻啟動報警係統並錄像取證。
整個過程不到十秒,安保人員趕到,將衝突雙方分開。
最終,醫院因證據充分,在後續調查中成功洗清責任。
“這就是現實。”林修遠望著台下,“不是所有病人都會感激我們,但我們必須讓自己立於不敗之地。”
全場再次陷入沉默。
隨後,掌聲如潮水般湧來。
李建國拍了拍手,眼神裡多了一份欣賞:“這小子說得對,咱們這些老醫生,有時候反而容易衝動。以後真該學學這套‘危機應對流程’。”
張敏也忍不住嘴角上揚,悄悄看了眼林修遠,心中滿是崇拜。
王誌斌站在原地,像是被人潑了一盆冰水,渾身發冷。
不僅輸在口才,更輸在格局。
培訓結束,眾人陸續散去,大廳內逐漸恢複寧靜。
林修遠剛走出門,便接到通知:醫務處陳主任希望單獨約談他。
他沒有推辭,走進辦公室時,陳主任正坐在寬大的辦公桌後,手中端著一杯熱茶,神態悠然。
“林修遠,今天的表現,我很滿意。”陳主任開門見山,“你是個人才,這樣的演講能力、溝通技巧,還有你提出的風險防控體係,放在臨床有些可惜了。”
他頓了頓,放下茶杯:“我想邀請你畢業後直接加入醫務處,參與全院醫療製度建設,未來的晉升路徑也很清晰。”
林修遠微微一笑,並未立刻答應。
他心裡清楚,這是個機會,但也隻是一個開始。
“謝謝陳主任厚愛。”他語氣誠懇,“但我還是想先在臨床一線積累幾年,畢竟,紙上談兵終覺淺。”
陳主任點頭,沒再多勸。
“你的選擇,我尊重。”他意味深長地看著林修遠,“不過記住,隻要你願意,醫務處的大門隨時為你敞開。”
林修遠離開辦公室,陽光灑在走廊儘頭,照亮了他的臉龐。
他站在窗前,望著遠處忙碌的急診大樓,眼神漸漸深邃。
“真正的戰場……才剛剛開始。”
就在這時,手機震動了一下。
一條加密短信彈出:
【疾控中心緊急通知】
近期發現三例術後不明原因感染病例,初步檢測為多重耐藥鮑曼不動杆菌,疑似新型菌株,請速協助篩查與分析。
林修遠眉頭微皺,迅速回複確認。
他收起手機,輕輕吐出一口氣,嘴角浮現出一抹若有若無的笑意。
“康泰集團……你們準備好了嗎?”